辦理西安門(mén)特需準(zhǔn)備身份證復(fù)印件、相關(guān)病歷及診斷證明等資料。
在 2025 年于陜西西安辦理門(mén)診特殊?。ㄩT(mén)特），不同參保類(lèi)型及就醫(yī)情況所需資料有所不同。西安市本地參?；颊吲c異地就醫(yī)參保患者在資料準(zhǔn)備上存在差異，以下為您詳細(xì)介紹。
西安市本地參?；颊?/h3>
在本地就醫(yī)時(shí)，可直接在醫(yī)院醫(yī)保辦申請(qǐng)?zhí)厥獠≠Y格，所需材料如下：
- 身份證復(fù)印件：提供一份身份證正反面復(fù)印件，用于身份核實(shí)確認(rèn)。
- 確診住院病歷原件全套資料：需加蓋公章，依據(jù)具體病種適應(yīng)癥要求，病歷應(yīng)包含但不限于診斷證明、病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、出入院記錄等確診相關(guān)資料，以此作為病情診斷的有力依據(jù)。
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種項(xiàng)目審批表》：由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具，該表須包含必備審批信息，并加蓋醫(yī)院公章 ，用以明確申報(bào)的特殊病種及相關(guān)審批信息。
西安市異地就醫(yī)參?；颊?/h3>
異地就醫(yī)時(shí)需先備案，備案成功后才可享受待遇。備案所需材料須經(jīng)參保單位（城鎮(zhèn)職工）或社區(qū)（城鄉(xiāng)居民）提交到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定，所需資料如下：
- 身份證復(fù)印件：同本地參保患者要求一致，提供一份身份證正反面復(fù)印件。
- 確診住院病歷原件全套資料：與本地參?；颊咭粯樱杓由w公章，且包含各類(lèi)確診相關(guān)資料，為認(rèn)定提供詳細(xì)病情依據(jù)。
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種項(xiàng)目審批表》：同樣由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具并蓋章，明確病種及審批信息。
- 醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)個(gè)人承諾書(shū)：需簽字并按手印，用于規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)相關(guān)事宜。
辦理西安門(mén)特時(shí)，本地和異地參保患者在資料準(zhǔn)備上既有共性，如都需身份證復(fù)印件、確診住院病歷原件全套資料等，又因就醫(yī)地點(diǎn)不同存在差異，異地就醫(yī)患者還需提供醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)個(gè)人承諾書(shū)。準(zhǔn)備資料時(shí)，務(wù)必按要求準(zhǔn)備齊全，以順利完成門(mén)特辦理。
