12.9 mmol/L

中年人下午血糖達到12.9 mmol/L，這一數(shù)值明顯高于正常血糖范圍（空腹血糖應低于6.1 mmol/L，餐后2小時血糖應低于7.8 mmol/L），提示可能存在糖尿病。單次血糖測量并不能確診糖尿病，需結(jié)合其他因素和進一步檢查來判斷。

一、血糖水平解讀

1. 正常血糖范圍

   • 空腹血糖：低于6.1 mmol/L
   • 餐后2小時血糖：低于7.8 mmol/L

2. 高血糖范圍

   • 空腹血糖受損（IFG）：6.1-7.0 mmol/L
   • 糖耐量受損（IGT）：餐后2小時血糖7.8-11.1 mmol/L
   • 糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L

二、糖尿病診斷標準

1. 癥狀與體征

   • 典型癥狀：多飲、多尿、多食和體重下降（三多一少）
   • 體征：如皮膚瘙癢、視力模糊等

2. 血糖檢測

   • 空腹血糖：兩次測量均≥7.0 mmol/L
   • 餐后2小時血糖：≥11.1 mmol/L
   • 隨機血糖：≥11.1 mmol/L且伴有典型癥狀

3. 糖化血紅蛋白（HbA1c）

   HbA1c≥6.5%：可作為糖尿病診斷依據(jù)

三、影響血糖的因素

1. 飲食

   • 高糖食物：如糖果、甜飲料等
   • 高脂肪食物：如油炸食品、肥肉等

2. 運動

   • 缺乏運動：可導致血糖升高
   • 適量運動：有助于血糖控制

3. 藥物

   • 降糖藥：如胰島素、二甲雙胍等
   • 其他藥物：如糖皮質(zhì)激素等可升高血糖

4. 應激狀態(tài)

   • 感染：如感冒、肺炎等
   • 手術(shù)：術(shù)后應激可導致血糖升高

四、進一步檢查與評估

1. 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

   • 步驟：空腹測量血糖，口服75g葡萄糖后分別測量1小時和2小時血糖
   • 目的：評估胰島功能和糖代謝狀態(tài)

2. 糖化血紅蛋白（HbA1c）

   • 意義：反映過去2-3個月平均血糖水平
   • 正常值：低于6.5%

3. 其他檢查

   • 血脂：評估心血管風險
   • 腎功能：評估糖尿病腎病風險

五、管理與預防

1. 飲食管理

   • 均衡飲食：多吃蔬菜、水果和全谷物
   • 控制糖分和脂肪攝入：減少高糖、高脂肪食物攝入

2. 運動管理

   • 適量運動：每周至少150分鐘中等強度有氧運動
   • 力量訓練：每周至少兩次

3. 藥物管理

   • 降糖藥物：根據(jù)醫(yī)生建議使用
   • 定期監(jiān)測：監(jiān)測血糖、血脂和腎功能等指標

4. 健康教育

   • 糖尿病知識：了解糖尿病病因、癥狀和并發(fā)癥等
   • 自我管理：學習血糖監(jiān)測、飲食管理和運動管理等技能

中年人下午血糖12.9 mmol/L提示可能存在糖尿病風險，但需結(jié)合其他因素和進一步檢查來確診。通過飲食管理、運動管理、藥物管理和健康教育等綜合措施，可有效控制血糖水平，預防和延緩糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。