自2024年9月起，河南省周口市全面實施職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策，覆蓋全市100%參保職工，支持跨統籌區(qū)使用。該政策允許職工醫(yī)保個人賬戶余額授權近親屬使用，涵蓋醫(yī)療費用支付、藥品購買及醫(yī)保代繳等場景，家庭成員間可共享醫(yī)療資源，提升醫(yī)保資金使用效率。
一、使用范圍
醫(yī)療費用支付
- 可用于參保人本人及近親屬（父母、配偶、子女）在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時產生的個人負擔費用，包括診療費、藥品費、檢查費等。
- 定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人支付部分。
醫(yī)保代繳功能
可為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，或為本人繳納職工大額醫(yī)療費補充保險費。
禁止用途
不得用于公共衛(wèi)生費用、健身消費、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療支出。
二、綁定與使用方式
1. 綁定渠道對比
| 渠道名稱 | 操作方式 | 適用場景 | 優(yōu)點 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
| 河南省醫(yī)保公共服務平臺 | 登錄官網填寫信息建立家庭賬戶 | 適合熟悉電腦操作的用戶 | 支持多成員批量管理 | 需準備身份證件電子版 |
| 微信/支付寶“河南醫(yī)保” | 小程序內完成家庭成員添加 | 移動端便捷操作 | 即時生效，實時查詢進度 | 需綁定個人醫(yī)保電子憑證 |
2. 操作流程
- 步驟1：選擇綁定渠道（官網、微信或支付寶）。
- 步驟2：注冊并登錄個人賬戶，填寫家庭信息。
- 步驟3：添加近親屬信息并完成人臉識別驗證。
- 步驟4：確認綁定后，家庭成員即可使用共濟賬戶余額。
三、注意事項
近親屬限定
僅限《民法典》規(guī)定的父母、配偶、子女，需提供親屬關系證明（如戶口本、結婚證）。
賬戶余額管理
個人賬戶余額不足時，需自行補足差額，共濟賬戶不承擔墊付責任。
跨統籌區(qū)使用
家庭成員需在河南省內正常參保（職工或居民醫(yī)保），跨市使用無需額外申請。
解綁操作
戶主可隨時通過平臺刪除成員，成員也可主動“離開家庭”終止綁定。
該政策通過家庭賬戶共濟，優(yōu)化了醫(yī)保資源分配，尤其為多子女家庭、高醫(yī)療支出群體提供了實際便利。建議參保人及時綁定家庭成員，合理規(guī)劃賬戶使用，避免違規(guī)操作導致賬戶凍結。關注“河南醫(yī)保”官方渠道獲取政策更新，確保合規(guī)享受權益。