400元、2024年9月1日至12月31日。
2025年黑龍江綏化市職工醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶可用于為子女等家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,需先綁定家庭共濟(jì)關(guān)系,再通過“龍江醫(yī)?!逼脚_(tái)選擇“居民參保個(gè)賬代繳”功能完成繳費(fèi),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元,集中繳費(fèi)期為2024年9月1日至12月31日,逾期繳費(fèi)將影響待遇享受時(shí)間。
一、政策背景與適用范圍
政策背景
黑龍江省推行職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金實(shí)現(xiàn)家庭成員互助共濟(jì)。2025年綏化市嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一政策,職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶余額用于支付近親屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,提升家庭保障水平。適用對(duì)象
- 主賬戶人:黑龍江省職工醫(yī)保參保人,個(gè)人賬戶有足額余額且正常享受待遇。
- 家庭成員:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬,須為黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
- 子女:需已參加綏化市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,且未滿18周歲或全日制在校學(xué)生。
共濟(jì)使用范圍
主賬戶人綁定后,可支付家庭成員在黑龍江省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診、住院個(gè)人自付費(fèi)用,以及定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用,并可為家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
二、操作流程
線上辦理
(1)綁定家庭共濟(jì)關(guān)系- 關(guān)注“龍江醫(yī)保”微信公眾號(hào)或進(jìn)入支付寶“龍江醫(yī)?!毙〕绦?。
- 登錄后進(jìn)入“服務(wù)大廳”,點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”模塊。
- 選擇“共濟(jì)賬戶綁定”,添加家庭成員信息,閱讀并同意《共濟(jì)賬戶授權(quán)協(xié)議》,完成綁定。
- 可綁定最多10名家庭成員,授權(quán)時(shí)間可自定義。
(2)代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)
- 綁定成功后,返回“家庭共濟(jì)”模塊,點(diǎn)擊“居民參保個(gè)賬代繳”。
- 選擇需代繳的家庭成員及2025年繳費(fèi)年份,確認(rèn)金額后點(diǎn)擊“代繳”。
- 繳費(fèi)成功后,可在“我要查-賬戶明細(xì)”中查詢記錄。
線下辦理
- 主賬戶人攜帶本人及家庭成員身份證件、家庭關(guān)系承諾書(可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載)至綏化市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)辦理。
- 工作人員協(xié)助完成共濟(jì)綁定及代繳操作。
辦理方式 | 適用場(chǎng)景 | 所需材料 | 辦理時(shí)長(zhǎng) | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
|---|---|---|---|---|---|
線上辦理 | 熟悉手機(jī)操作、無特殊情況 | 主賬戶人醫(yī)保電子憑證/身份證、家庭成員身份信息 | 5-10分鐘 | 便捷、實(shí)時(shí)查詢、可多人綁定 | 需網(wǎng)絡(luò)支持、僅主賬戶人操作 |
線下辦理 | 線上操作失敗、無智能手機(jī)、需紙質(zhì)材料 | 主賬戶人及家庭成員身份證件、家庭關(guān)系承諾書 | 20-30分鐘 | 專人指導(dǎo)、材料齊全即可辦理 | 耗時(shí)較長(zhǎng)、需現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì) |
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)間
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2025年綏化市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為400元/人/年。特殊群體享受資助政策:- 特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童:全額資助400元。
- 最低生活保障對(duì)象:資助240元,個(gè)人繳納160元。
- 脫貧人口、返貧致貧人口:資助240元,個(gè)人繳納160元。
- 重度殘疾人、低保邊緣家庭60周歲以上老年人和未成年人:補(bǔ)助320元,個(gè)人繳納80元。
- 優(yōu)撫對(duì)象:全額補(bǔ)助400元。
繳費(fèi)時(shí)間與待遇享受
- 集中繳費(fèi)期:2024年9月1日至2024年12月31日。
- 待遇享受:在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)的,自2025年1月1日起享受醫(yī)保待遇。
- 逾期繳費(fèi):
- 2025年6月30日前繳費(fèi)的,自繳費(fèi)之日起3個(gè)月后享受待遇。
- 2025年7月1日后繳費(fèi)的,需全額繳納個(gè)人及財(cái)政補(bǔ)助部分(約1000元以上),自繳費(fèi)之日起3個(gè)月后享受待遇。
- 特殊群體(如新生兒、退役軍人等)可動(dòng)態(tài)參保,繳費(fèi)后次月或出生之日起享受待遇。
繳費(fèi)時(shí)間 | 財(cái)政補(bǔ)助 | 待遇享受時(shí)間 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
2024年9月1日-12月31日 | 享受 | 2025年1月1日起 | 所有參保人員 |
2025年1月1日-6月30日 | 享受 | 繳費(fèi)后3個(gè)月 | 逾期繳費(fèi)人員 |
2025年7月1日之后 | 無 | 繳費(fèi)后3個(gè)月 | 逾期繳費(fèi)人員(需補(bǔ)繳財(cái)政補(bǔ)助) |
全年動(dòng)態(tài)參保 | 享受 | 繳費(fèi)次月/出生日起 | 新生兒、退役軍人等特殊群體 |
四、注意事項(xiàng)
賬戶余額要求
主賬戶人職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額需不少于400元,否則無法完成代繳。綁定與解綁
- 家庭共濟(jì)關(guān)系綁定后,可隨時(shí)通過“龍江醫(yī)?!逼脚_(tái)查詢或解綁。
- 解綁后,無法使用該賬戶為家庭成員代繳或支付醫(yī)療費(fèi)用。
繳費(fèi)查詢與咨詢
- 繳費(fèi)成功后,建議通過“龍江醫(yī)?!逼脚_(tái)查詢賬戶明細(xì),確認(rèn)代繳記錄。
- 如遇問題,可撥打綏化市醫(yī)保服務(wù)熱線0455-12393咨詢。
其他繳費(fèi)方式
除職工醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還可通過微信、支付寶“黑龍江稅務(wù)社保繳費(fèi)”小程序、銀行柜臺(tái)、社區(qū)(村)代收點(diǎn)等方式繳費(fèi)。連續(xù)參保獎(jiǎng)勵(lì)
連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿兩年的職工醫(yī)保參保人員,中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)參居民醫(yī)保的,不設(shè)待遇等待期,自繳費(fèi)次日起享受待遇。
2025年黑龍江綏化市職工醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,流程便捷、政策透明,主賬戶人只需通過“龍江醫(yī)保”平臺(tái)綁定家庭共濟(jì)關(guān)系并選擇代繳年份即可完成操作,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元,集中繳費(fèi)期為2024年9月1日至12月31日,逾期將影響待遇享受,建議盡早辦理以確保子女醫(yī)療保障無縫銜接。