根據(jù)2025年江蘇淮安醫(yī)保政策,辦理特殊門診需準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
申請表
需在戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或填寫《門診特殊病種、家庭病床審批表》。
身份證明
攜帶本人身份證原件及復(fù)印件。
診斷證明
由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師開具的疾病診斷證明書,需加蓋醫(yī)院公章。
病歷資料
近3個(gè)月以上就醫(yī)病歷(含住院病歷/門診病歷)、出院小結(jié)及檢驗(yàn)報(bào)告(如血液、影像等),需原件及復(fù)印件。
照片
近期1寸免冠正面照片2張。
二、其他材料(根據(jù)病種調(diào)整)
惡性腫瘤門診 :需病理診斷報(bào)告;
尿毒癥透析 :需腎功能檢查報(bào)告;
慢性病種 :如肺結(jié)核、慢性活動性肝炎等,需額外提供相關(guān)檢查報(bào)告。
三、辦理流程
提交申請 :攜帶上述材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
審核備案 :社保部門組織專家審核,通過后公示并發(fā)證。
聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 :持社??ㄔ谥付ǘc(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷。
注意事項(xiàng)
首次申請需在每季度最后一個(gè)月15日前提交材料;
特殊病種待遇有效期一般為2年,需每年重新登記。
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體要求。