根據(jù)2025年寧夏地區(qū)辦理門診特殊?。ㄩT特)的官方要求,具體條件如下:
一、基本條件
疾病范圍
需符合寧夏醫(yī)保規(guī)定的門特病種,常見包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、惡性腫瘤術(shù)后、腎透析等22種疾病。
診斷要求
需提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病理報告或影像學(xué)報告(如CT、核磁等)。
部分病種(如惡性腫瘤)需住院病歷及術(shù)后病理報告復(fù)印件。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證原件
社??ㄔ?
近期就醫(yī)記錄冊(含診斷證明、病歷資料等)。
補充材料
特定病種需額外提供檢查報告(如糖尿病需空腹血糖、糖化血紅蛋白等),具體以當(dāng)?shù)匾鬄闇省?/p>
三、辦理流程
就醫(yī)檢查
在寧夏醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)完成相關(guān)檢查并取得診斷證明。
提交申請
攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口(如大廳九號窗口)填寫申請表。
需醫(yī)生在診斷證明上簽字確認。
審核與生效
審核通過后,3個工作日內(nèi)完成門特登記,可持社保卡享受門診報銷待遇。
四、注意事項
定點醫(yī)療機構(gòu) :需在寧夏醫(yī)保指定的定點醫(yī)院就診,原則上一年內(nèi)不變更,特殊情況可申請調(diào)整。
材料真實性 :所有材料需真實有效,虛假信息將導(dǎo)致申請失敗。
建議辦理前通過寧夏醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細節(jié)。