2024年10月1日起,湖北省職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍由直系親屬擴大至近親屬,荊門遵循此規(guī)則
2024年10月1日起,湖北省職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴大,荊門也執(zhí)行這一政策。職工醫(yī)保參保人員可將個人賬戶余額授權(quán)近親屬使用,用于支付定點醫(yī)藥機構(gòu)費用或繳納居民醫(yī)保費。以下將詳細介紹使用規(guī)則、綁定與解綁流程、使用注意事項等內(nèi)容。
(一)醫(yī)保共濟賬戶使用規(guī)則
- 共濟范圍
2024年10月1日后,湖北(含荊門)職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍從直系親屬(父母、配偶、子女)擴大到近親屬,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。
- 使用條件
- 授權(quán)人需為湖北省內(nèi)正常參加職工基本醫(yī)療保險的參保人,且已激活醫(yī)保電子憑證。
- 共濟對象為湖北省內(nèi)正常參加職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的近親屬,也需激活醫(yī)保電子憑證。
- 醫(yī)保關(guān)系正在轉(zhuǎn)移、終止或暫停的參保人暫不能綁定 。
- 使用范圍
- 可用于支付定點醫(yī)藥機構(gòu)住院治療、門診就醫(yī)、藥店購藥時符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的費用。
- 可為參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的近親屬繳納醫(yī)保費用 。
| 使用規(guī)則要素 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 共濟范圍 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 |
| 使用條件 | 授權(quán)人:湖北正常參保職工醫(yī)保且激活醫(yī)保電子憑證;共濟對象:湖北參保職工或居民醫(yī)保且激活醫(yī)保電子憑證;醫(yī)保關(guān)系正常 |
| 使用范圍 | 定點醫(yī)藥機構(gòu)費用支付、繳納居民醫(yī)保費 |
(二)綁定與解綁流程
- 綁定方式及流程
- “湖北智慧醫(yī)?!盇PP:下載安裝該APP,注冊登錄賬號(若已有賬號可直接登錄)。在首頁“在線辦理”模塊 - “賬戶共濟”中,點擊“共濟賬戶授權(quán)”(需先激活醫(yī)保電子憑證)。簽訂承諾書,輸入共濟使用人證件號碼、選填手機號、選擇與授權(quán)人關(guān)系,確認無誤后提交綁定 。
- “湖北醫(yī)療保障”微信小程序:點擊模塊中的【共濟賬戶授權(quán)】進入界面,仔細閱讀承諾書內(nèi)容后點擊“下一步”,手動輸入申明內(nèi)容或點擊“一鍵輸入”,確認無誤后點擊“確定”,輸入使用人證件號碼,選擇與授權(quán)人關(guān)系,確認無誤后點擊“提交”進行綁定 。
- “鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦?/strong>:具體操作與上述類似,按頁面提示完成共濟賬戶授權(quán)綁定 。
- 解綁流程
以“湖北醫(yī)療保障”微信小程序為例,點擊模塊中的【共濟成員查詢】進入界面,在顯示已綁定的共濟成員中,可選擇一個或多個進行解綁(綁定時間未滿3個月的成員無法解綁) 。
(三)使用注意事項
- 資金使用規(guī)范
醫(yī)保個人賬戶的錢??顚S?,只能用于醫(yī)保方面,如藥店買藥、門診就醫(yī)結(jié)算、住院報銷個人自付部分等,不能用于其他非醫(yī)保用途 。
- 操作合規(guī)性
- 使用人在使用醫(yī)保共濟賬戶支付時,需向定點醫(yī)療機構(gòu)提供授權(quán)人的社??ǎ匆?guī)定程序支付 。
- 授權(quán)人提供的綁定信息要真實有效,社保部門對頻繁更換綁定信息、弄虛作假、冒名頂替等涉嫌騙保行為,會依法追究責(zé)任 。
- 賬戶安全
若因社保卡丟失或密碼泄露造成個人賬戶余額損失,由參保人承擔(dān)后果 。
2025年湖北荊門醫(yī)保共濟賬戶使用規(guī)則為參保人員及其近親屬提供了更廣泛的醫(yī)保資金使用途徑,減輕了家庭醫(yī)療費用負擔(dān)。但在使用過程中,參保人員需嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)則和注意事項,確保醫(yī)保共濟賬戶的安全、合規(guī)使用,共同維護醫(yī)?;鸬恼_\行。