46 種。
2025 年山西朔州門診慢性病、特殊病手術報銷病種共 46 種。門診慢特病分為門診特殊疾病和門診慢性病，醫(yī)?；鹬Ц斗秶ㄅc認定病種相關且符合基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目目錄的藥品、檢查、檢驗、治療及醫(yī)用耗材等醫(yī)療費用。以下為具體介紹：
（一）門診特殊疾病
- 惡性腫瘤門診治療：包含各類惡性腫瘤的門診放化療、靶向治療、免疫治療等。例如肺癌、胃癌、乳腺癌等常見癌癥的門診后續(xù)治療手段。
- 器官移植抗排異治療：如腎移植、肝移植、心臟移植等器官移植術后，患者需長期服用抗排異藥物，門診購買相關藥物及必要檢查在此列。
- 血友病：這是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，患者門診所需的凝血因子補充治療等費用可報銷。
- 尿毒癥透析：無論是血液透析還是腹膜透析，門診進行的規(guī)律性透析治療及相關檢查費用符合報銷條件。
- 結核病：包括肺結核及肺外結核，門診的抗結核藥物治療、復查等費用。
- 重性精神疾病：
- 精神分裂癥：以思維、情感、行為等多方面障礙和精神活動不協(xié)調為特征的精神疾病。
- 雙相障礙：既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。
- 妄想性障礙：又稱偏執(zhí)性精神障礙，突出的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)單一的或一整套相關的妄想。
- 分裂情感性障礙：既有精神分裂癥癥狀，又有心境障礙癥狀的一類精神疾病。
- 癲癇性精神病：由癲癇發(fā)作引起的精神障礙。
- 重度以上精神發(fā)育遲滯：智力發(fā)育明顯落后于同齡兒童平均水平的精神障礙。
- 再生障礙性貧血（慢性）：骨髓造血功能衰竭引起的貧血，門診的治療藥物、輸血等相關費用。
- 原發(fā)性骨髓纖維化：一種骨髓增殖性腫瘤，門診治療涉及的藥物、檢查等費用。
- 真性紅細胞增多癥：一種原因未明的造血干細胞克隆性疾病，以紅細胞異常增殖為主，門診治療費用可報銷。
- 原發(fā)性血小板增多癥：骨髓巨核細胞過度增殖，導致血小板持續(xù)增多的疾病，門診治療費用在列。
- 免疫性血小板減少癥（原發(fā)性）：自身免疫功能紊亂導致血小板減少，門診的診療費用。
（二）門診慢性病
- 糖尿?。ê喜乐夭l(fā)癥）：如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經病變等嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)時，門診針對并發(fā)癥及糖尿病本身的治療費用。
- 甲狀腺功能減退（亢進）癥：甲狀腺激素分泌異常導致的疾病，門診藥物治療、復查甲狀腺功能等費用。
- 腎病綜合征（原發(fā)性）：以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，門診治療費用。
- 慢性腎功能不全（慢性腎疾病 3-5 期）：腎臟功能進行性減退，門診的保守治療、定期檢查等費用。
- 肝硬化（失代償期）：肝臟出現(xiàn)廣泛纖維化、假小葉形成，功能嚴重受損，門診的保肝、對癥治療等費用。
- 炎癥性腸病：包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病，門診的藥物治療、復查等費用。
- 脈管炎：如血栓閉塞性脈管炎等，門診的藥物治療、改善循環(huán)治療等費用。
- 股骨頭壞死：股骨頭血供受損或中斷，導致骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復，門診的保守治療或相關檢查費用。
- 慢性骨髓炎（化膿性）：由化膿性細菌感染引起的骨組織炎癥，門診的抗感染、局部處理等治療費用。
- 慢性阻塞性肺疾病：具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，門診的藥物治療、肺功能檢查等費用。
- 支氣管哮喘：以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病，門診的藥物治療、肺功能監(jiān)測等費用。
- 肺源性心臟病：由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室結構或（和）功能改變的疾病，門診治療費用。
- 高血壓 3 級（極高危）：收縮壓大于等于 180mmHg 和（或）舒張壓大于等于 110mmHg，且伴有多種危險因素或靶器官損害，門診降壓及相關并發(fā)癥防治費用。
- 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，門診藥物治療、檢查等費用。
- 心臟瓣膜?。ㄆ髻|性）：心臟瓣膜因風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現(xiàn)病變，門診的治療費用。
- 慢性心力衰竭：各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈和（或）射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征，門診治療費用。
- 病毒性肝炎（慢性）：如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等，門診的抗病毒、保肝等治療費用。
- 重癥肌無力：一種由神經 - 肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，門診的藥物治療等費用。
- 阿爾茨海默病：一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病，門診的藥物治療、認知功能評估等費用。
- 癲癇：大腦神經元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，門診的抗癲癇藥物治療、腦電圖檢查等費用。
- 肝豆狀核變性：一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病，門診的排銅治療等費用。
- 腦血管病后遺癥：腦血管意外發(fā)病后，遺留的以半身不遂、麻木不仁、口眼歪斜、言語不利為主要表現(xiàn)的癥候群，門診的康復治療等費用。
- 帕金森病：一種常見的老年神經系統(tǒng)退行性疾病，具有特征性運動癥狀，包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等，還會伴有非運動癥狀，如便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙及精神、認知障礙，門診治療費用。
- 中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病：如多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎等，門診的藥物治療等費用。
- 干燥綜合癥 (舍格倫)：一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，門診的治療費用。
- 類風濕性關節(jié)炎：一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，門診的藥物治療、關節(jié)功能評估等費用。
- 強直性脊柱炎：主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)的慢性炎癥性疾病，門診治療費用。
- 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎：一種以膝關節(jié)軟骨退變、骨質增生為主要病理改變的關節(jié)疾病，門診的保守治療費用。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結締組織病，門診的藥物治療、病情監(jiān)測等費用。
- 系統(tǒng)性硬化癥：一種以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的全身性自身免疫病，門診治療費用。
- 白癜風：一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，門診的藥物、光療等治療費用。
- 銀屑病：一種由環(huán)境因素刺激、多基因遺傳控制、免疫介導的皮膚病，門診的治療費用。
- 氟骨病：因長期飲用高氟水或食用高氟食物等引起的慢性骨骼疾病，門診治療費用。
- 大骨節(jié)病：一種地方性、變形性骨關節(jié)病，門診的治療費用。
- 克山病：一種原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯募膊?，門診治療費用。
2025 年山西朔州明確規(guī)定了 46 種門診慢特病手術報銷病種，涵蓋了嚴重危及生命、需長期治療的重大疾病，以及常見多發(fā)、影響生活質量的慢性疾病，為患者減輕醫(yī)療負擔，提供醫(yī)療保障。
