目前，2025年江西省撫州市門診特殊病種（門特?。┑木€上申請(qǐng)主要通過“贛服通”平臺(tái)進(jìn)行，具體操作流程和所需材料已基本明確。
2025年，江西撫州的參保人員申請(qǐng)門診特殊病種（門特?。┐觯饕赏ㄟ^線上渠道“贛服通”進(jìn)行。申請(qǐng)流程通常要求參保人先在定點(diǎn)醫(yī)院獲得確診，由指定醫(yī)師填寫并審核《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及相關(guān)病歷資料、檢查報(bào)告 。隨后，參保人可將準(zhǔn)備好的材料通過“贛服通”平臺(tái)提交線上申請(qǐng) 。完成申請(qǐng)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將進(jìn)行審核，審核通過后即可享受相應(yīng)的門診特殊病種醫(yī)保待遇。
一、 線上申請(qǐng)渠道與入口
主要線上平臺(tái)：“贛服通” “贛服通”是辦理包括門特病申請(qǐng)?jiān)趦?nèi)的多項(xiàng)政務(wù)服務(wù)和醫(yī)保業(yè)務(wù)的主要線上入口。用戶可通過手機(jī)支付寶APP搜索并進(jìn)入“贛服通”小程序 。進(jìn)入后，根據(jù)頁面指引，通常在“城市服務(wù)”或“醫(yī)保專區(qū)”內(nèi)找到“門診特殊慢性病申請(qǐng)”或類似名稱的在線辦理服務(wù) 。
輔助平臺(tái)：“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP 除了“贛服通”，參保人也可以嘗試通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP進(jìn)行申請(qǐng)。在APP內(nèi)找到“地方專區(qū)”，選擇“撫州市”，然后查找相關(guān)的門特病辦理入口 。
線上與線下渠道對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)
線上申請(qǐng)渠道 (如：贛服通)
線下申請(qǐng)渠道 (如：定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦)
主要入口
支付寶“贛服通”小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
撫州市指定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口
便利性
可隨時(shí)隨地操作，無需現(xiàn)場排隊(duì)，流程便捷
需前往醫(yī)院，可能面臨排隊(duì)等候
所需材料
電子版《申請(qǐng)表》、病歷資料、檢查報(bào)告等掃描件或照片
紙質(zhì)版《申請(qǐng)表》、病歷資料、檢查報(bào)告等原件或復(fù)印件
辦理時(shí)效
提交后等待線上審核，時(shí)間取決于醫(yī)保部門處理速度
醫(yī)生現(xiàn)場認(rèn)定，但后續(xù)審核流程與線上一致
適用人群
熟悉智能手機(jī)操作的參保人
所有參保人，尤其適合不熟悉線上操作的老年人
二、 申請(qǐng)核心條件與所需材料
申請(qǐng)基本條件 申請(qǐng)人必須是撫州市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參保人員，且所申請(qǐng)的疾病需在江西省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄范圍內(nèi) 。自2024年起，江西省已實(shí)施全省統(tǒng)一的管理辦法和病種目錄，涵蓋67種疾病 。
必備申請(qǐng)材料
- 《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：此為關(guān)鍵文件，需由定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)病種的副主任以上醫(yī)師根據(jù)診斷結(jié)果填寫認(rèn)定意見并簽字確認(rèn) 。
- 身份證明材料：有效的身份證件復(fù)印件或電子版。
- 醫(yī)學(xué)診斷證明及資料：近期在定點(diǎn)醫(yī)院就診的完整病歷資料、相關(guān)的檢查報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告等）原件或清晰的復(fù)印件/電子版 。
材料準(zhǔn)備要點(diǎn) 所有提交的材料必須真實(shí)、完整、清晰。特別是醫(yī)學(xué)資料，需要能夠充分證明所申請(qǐng)病種的診斷依據(jù)。對(duì)于申請(qǐng)表，必須確保由符合資質(zhì)的醫(yī)師填寫并蓋章，否則申請(qǐng)可能不被受理。
三、 詳細(xì)申請(qǐng)操作流程
前期準(zhǔn)備階段 在撫州市的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就診并確診。確診后，請(qǐng)主治醫(yī)生協(xié)助填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，并確保其符合要求（如醫(yī)師資質(zhì)、簽字蓋章等）。收集整理好所有相關(guān)的病歷資料和檢查報(bào)告。
線上提交申請(qǐng) 打開手機(jī)支付寶，搜索并進(jìn)入“贛服通”小程序。在首頁找到“城市服務(wù)”或直接搜索“醫(yī)保”進(jìn)入“醫(yī)保專區(qū)”。在服務(wù)列表中找到“門診特殊慢性病申請(qǐng)”或“慢特病辦理”入口，點(diǎn)擊進(jìn)入。根據(jù)系統(tǒng)提示，如實(shí)填寫個(gè)人信息，選擇申請(qǐng)的病種，并按要求上傳已準(zhǔn)備好的《申請(qǐng)表》、身份證、病歷資料和檢查報(bào)告等所有電子版材料，最后確認(rèn)信息無誤后提交申請(qǐng) 。
- 審核與結(jié)果查詢 提交申請(qǐng)后，撫州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將對(duì)提交的材料進(jìn)行審核。參保人可通過“贛服通”平臺(tái)查詢申請(qǐng)進(jìn)度和審核結(jié)果。審核通過后，即成功認(rèn)定為門特病患者，可按規(guī)定享受相應(yīng)的門診特殊病種醫(yī)保報(bào)銷待遇。
2025年在江西撫州申請(qǐng)門特病，通過“贛服通”等線上平臺(tái)已成為便捷高效的選擇。參保人需確保在定點(diǎn)醫(yī)院完成確診和申請(qǐng)表的認(rèn)定，準(zhǔn)備好完整的病歷資料和檢查報(bào)告，然后通過支付寶進(jìn)入“贛服通”準(zhǔn)確提交申請(qǐng)。整個(gè)過程強(qiáng)調(diào)材料的真實(shí)性和完整性，成功認(rèn)定后，將能有效減輕特定慢性病或重大疾病的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
