可通過線上平臺提交申請，審核周期通常為5-10個工作日。
2025年在貴州畢節(jié)，符合條件的參保人員可通過“貴州醫(yī)?！盇PP或“貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”等線上渠道，足不出戶地申請辦理特殊病種門診待遇認(rèn)定，整個過程包括信息填報、資料上傳、人臉識別和提交確認(rèn)，無需再往返于醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間，極大地方便了群眾 。申請通過后，參保人即可按規(guī)定享受相應(yīng)的門診醫(yī)療費(fèi)用報銷待遇。
（一）申請條件與資格
參保狀態(tài)：申請人必須是畢節(jié)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的正常參保人員。
病種范圍：所患疾病必須屬于畢節(jié)市現(xiàn)行的門診特殊病種目錄范圍。根據(jù)2024年的方案，該目錄包含白血病、血友病、惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）等重大或長期性疾病 。病種目錄會根據(jù)政策進(jìn)行動態(tài)調(diào)整 。
醫(yī)學(xué)依據(jù)：申請人需持有本市二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的、能證明其患有特殊病種的醫(yī)學(xué)資料，如出院記錄、疾病證明書、門診病歷及相關(guān)檢查檢驗報告等 。
（二）線上辦理流程
選擇平臺：參保人員可選擇使用“貴州醫(yī)?！盇PP或登錄“貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”進(jìn)行辦理 。
信息填報：在“門診慢特病”申報入口，填寫《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，準(zhǔn)確選擇申報的特殊病種 。
資料上傳：按要求清晰、完整地上傳所需的醫(yī)學(xué)證明資料，如疾病診斷證明、出院小結(jié)、病理報告等 。
身份核驗：系統(tǒng)會引導(dǎo)進(jìn)行人臉識別，以驗證申請人身份 。
提交確認(rèn)：確認(rèn)所有信息和材料無誤后，提交申請。系統(tǒng)會生成受理編號，便于后續(xù)查詢進(jìn)度。
（三）所需材料與病種對比
辦理特殊病種認(rèn)定，核心是提供權(quán)威的醫(yī)學(xué)證明。不同病種對材料的具體要求略有側(cè)重，下表進(jìn)行了對比：
對比項 | 通用核心材料 | 惡性腫瘤（癌癥） | 血友病 | 慢性腎功能衰竭（尿毒癥期） |
|---|---|---|---|---|
必備材料 | 《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、醫(yī)保電子憑證/身份證/社?？?/p> | 二級及以上醫(yī)院出具的出院記錄或疾病證明書、病理學(xué)診斷報告 | 出院記錄或疾病證明書、凝血功能檢查報告 | 出院記錄或疾病證明書、腎功能檢查報告（如肌酐、尿素氮）、透析記錄 |
材料重點(diǎn) | 證明參保身份和申請意愿 | 強(qiáng)調(diào)病理確診依據(jù) | 強(qiáng)調(diào)凝血因子缺乏的實驗室證據(jù) | 強(qiáng)調(diào)腎功能衰竭的臨床和實驗室診斷 |
復(fù)審周期 | 根據(jù)具體病種政策而定 | 通常為長期或免于復(fù)審 | 通常為長期或免于復(fù)審 | 需定期復(fù)審（如一年） |
辦理渠道 | “貴州醫(yī)保”APP、“貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、醫(yī)保經(jīng)辦窗口 | 同上 | 同上 | 同上 |
（四）審核與結(jié)果
受理審核：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到線上申請后，會對申請人的參保信息、提交的材料進(jìn)行審核 。若材料不齊全，會通過線上渠道一次性告知需補(bǔ)正的內(nèi)容 。
專家評審：對于病情復(fù)雜或材料存疑的申請，醫(yī)保部門可能會組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行評審，以確保認(rèn)定的準(zhǔn)確性 。
結(jié)果通知：審核通過后，參保人將通過申請平臺或短信等方式收到通知，自認(rèn)定通過之日起即可享受特殊病種門診待遇。審核未通過的，也會告知具體原因。
通過線上平臺辦理特殊病種，是畢節(jié)市深化醫(yī)療保障服務(wù)改革、提升便民服務(wù)水平的重要舉措。它不僅簡化了流程，提高了效率，更讓患有重大慢性疾病的群眾能夠更便捷地獲得應(yīng)有的醫(yī)療保障，減輕了長期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實提升了參保群眾的獲得感和幸福感。