24小時(shí)內(nèi)避免沾水，4-6周可能出現(xiàn)局部潰瘍
遼寧鞍山地區(qū)新生兒接種卡介苗后，需重點(diǎn)觀察局部反應(yīng)與全身狀況，遵循科學(xué)護(hù)理原則，確保免疫效果并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。以下為具體注意事項(xiàng)：
一、接種后基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)
局部護(hù)理
- 保持清潔干燥：接種部位無(wú)需包扎，避免摩擦或覆蓋密閉敷料。若洗澡，需立即擦干并避免揉搓。
- 禁止抓撓：若出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或膿皰，不可擠壓或涂抹酒精、碘伏等消毒劑。
日?；顒?dòng)限制
- 24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)：減少手臂活動(dòng)，防止疫苗成分?jǐn)U散或局部刺激加重。
- 穿著寬松衣物：避免衣物摩擦接種部位，降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
二、不良反應(yīng)識(shí)別與處理
正常反應(yīng)
癥狀 表現(xiàn) 處理方式 局部紅腫 直徑<3cm，無(wú)痛感 無(wú)需處理，自然消退 膿皰/潰瘍 4-6周內(nèi)形成，伴少量滲液 用干棉簽吸凈，保持干燥 低熱（≤37.5℃） 持續(xù)1-2天 多飲水，物理降溫 異常反應(yīng)
- 高熱（>38.5℃）：伴隨精神萎靡或持續(xù)哭鬧，需立即就醫(yī)。
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或頸部淋巴結(jié)直徑>1cm，可能提示疫苗擴(kuò)散。
三、禁忌與特殊人群注意事項(xiàng)
暫緩接種情況
- 早產(chǎn)兒（體重<2.5kg）或患有濕疹、免疫缺陷疾病。
- 接種部位存在皮膚感染或全身性炎癥。
與其他疫苗間隔
疫苗類型 最小間隔時(shí)間 乙肝疫苗 ≥4周 口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗 ≥4周
四、復(fù)查與后續(xù)接種安排
- 出生后3個(gè)月：需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)），確認(rèn)免疫成功。
- 補(bǔ)種原則：若首次接種失敗或未產(chǎn)生疤痕，需在3個(gè)月內(nèi)完成補(bǔ)種。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施，但其效果依賴于接種后的規(guī)范護(hù)理。家長(zhǎng)需密切觀察局部反應(yīng)與體溫變化，避免過度干預(yù)正常免疫過程。如出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)前往鞍山市婦幼保健機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院就診，確保新生兒健康安全。