30分鐘留觀期+24-48小時(shí)反應(yīng)高發(fā)期
接種后需在接種點(diǎn)留觀30分鐘，期間注意監(jiān)測(cè)體溫、呼吸及局部反應(yīng)。百白破疫苗作為含吸附佐劑的滅活疫苗，其免疫應(yīng)答反應(yīng)多在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，常見發(fā)熱、注射部位紅腫等，約70%受種者會(huì)出現(xiàn)低熱（≤38.5℃），通常無(wú)需特殊處理。
（一）接種后即時(shí)護(hù)理
留觀與應(yīng)急處理
接種后30分鐘內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，避免按壓注射部位。若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等過敏反應(yīng)，立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。反應(yīng)類型 癥狀表現(xiàn) 應(yīng)急措施 過敏性休克 蕁麻疹、血壓下降 腎上腺素肌注+心肺復(fù)蘇 局部紅腫 直徑＞3cm伴疼痛 冷敷+口服抗組胺藥物 高熱（＞39℃） 持續(xù)不退伴寒戰(zhàn) 布洛芬退熱+及時(shí)就醫(yī) 日常護(hù)理要點(diǎn)
注射部位保持干燥清潔，24小時(shí)內(nèi)避免洗澡。穿寬松衣物減少摩擦，若出現(xiàn)硬結(jié)可每日溫敷3次（每次10分鐘）。
（二）反應(yīng)分級(jí)處理
常見反應(yīng)（發(fā)生率＞5%）
發(fā)熱：37.5-38.5℃屬正常免疫應(yīng)答，可通過多飲水、減少衣被物理降溫。
煩躁嗜睡：持續(xù)不超過12小時(shí)，需保證睡眠并觀察精神狀態(tài)。
食欲減退：提供易消化流質(zhì)食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
需就醫(yī)指征
癥狀持續(xù)時(shí)間 危險(xiǎn)信號(hào) 就醫(yī)科室 發(fā)熱＞48小時(shí) 抽搐、意識(shí)模糊 兒科急診 紅腫擴(kuò)散 化膿或皮溫升高 外科/感染科 咳嗽加重 出現(xiàn)犬吠樣咳嗽聲 呼吸內(nèi)科
（三）特殊人群注意事項(xiàng)
早產(chǎn)兒
按實(shí)際月齡接種，但需延長(zhǎng)留觀至45分鐘，因其呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)較足月兒高2.3倍。神經(jīng)系統(tǒng)疾病史者
癲癇患者需在病情穩(wěn)定期接種，接種后48小時(shí)避免使用中樞興奮類藥物。免疫缺陷者
HIV感染者CD4計(jì)數(shù)＜200/μL時(shí)暫緩接種，但完成全程接種者仍可獲得基礎(chǔ)保護(hù)。
接種后7天內(nèi)避免接觸麻疹、水痘等傳染源，因疫苗誘導(dǎo)的免疫激活可能暫時(shí)降低其他病原體抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧＞3小時(shí)或注射部位膿性分泌物，需立即前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。
