截至2025年，甘肅臨夏州共有12家醫(yī)保定點醫(yī)院開設(shè)院感科
院感科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的核心部門，承擔(dān)著醫(yī)療安全、傳染病預(yù)防及醫(yī)保合規(guī)管理等職能。2025年，臨夏州內(nèi)符合條件的醫(yī)保定點醫(yī)院均按國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置了院感科，覆蓋州級、縣級及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為參保患者提供規(guī)范化感染防控服務(wù)。以下從區(qū)域分布、醫(yī)院等級及服務(wù)特點等方面展開說明。
一、區(qū)域分布與醫(yī)院等級
臨夏州院感科醫(yī)保定點醫(yī)院按行政區(qū)域劃分為臨夏市、康樂縣、臨潭縣等8個縣市，其中臨夏市集中了州級三級醫(yī)院，縣市級醫(yī)院以二級為主，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備一級定點資質(zhì)。
1.臨夏市院感科醫(yī)保定點醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 地址 | 院感科服務(wù)范圍 | 醫(yī)保報銷比例 |
|---|---|---|---|---|
| 臨夏州人民醫(yī)院 | 三級甲等 | 臨夏市東區(qū)街道 | 手術(shù)感染防控、多重耐藥菌監(jiān)測 | 85%-90% |
| 臨夏市中醫(yī)醫(yī)院 | 二級甲等 | 臨夏市西關(guān)街道 | 中醫(yī)診療相關(guān)感染管理、院內(nèi)消毒規(guī)范 | 80%-85% |
| 臨夏州婦幼保健院 | 二級甲等 | 臨夏市南龍鎮(zhèn) | 母嬰垂直傳播感染預(yù)防、疫苗接種管理 | 82%-88% |
2.縣域級院感科醫(yī)保定點醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 所屬縣市 | 特色服務(wù) | 醫(yī)保報銷比例 |
|---|---|---|---|---|
| 康樂縣人民醫(yī)院 | 二級甲等 | 康樂縣附城鎮(zhèn) | 結(jié)核病防控、基層感染培訓(xùn) | 78%-83% |
| 臨潭縣人民醫(yī)院 | 二級乙等 | 臨潭縣城關(guān)鎮(zhèn) | 高原地區(qū)呼吸道感染管理 | 75%-80% |
| 廣河縣人民醫(yī)院 | 二級乙等 | 廣河縣城關(guān)鎮(zhèn) | 畜牧相關(guān)人畜共患病感染篩查 | 76%-81% |
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級院感科醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 等級 | 所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn) | 服務(wù)重點 | 醫(yī)保報銷比例 |
|---|---|---|---|---|
| 和政縣三合鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 一級 | 和政縣三合鎮(zhèn) | 基礎(chǔ)消毒隔離、傳染病初步篩查 | 70%-75% |
| 東鄉(xiāng)族自治縣達(dá)板鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 一級 | 東鄉(xiāng)縣達(dá)板鎮(zhèn) | 民族地區(qū)疫苗接種后感染監(jiān)測 | 68%-73% |
二、服務(wù)范圍與報銷政策
院感科醫(yī)保定點醫(yī)院需同時滿足感染防控技術(shù)能力與醫(yī)保合規(guī)管理要求。州級醫(yī)院側(cè)重復(fù)雜感染病例處理，縣級醫(yī)院強(qiáng)化常見感染病防控，鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)聚焦基礎(chǔ)感染管理。所有定點醫(yī)院均支持醫(yī)保直接結(jié)算，但報銷比例與醫(yī)院等級掛鉤，三級醫(yī)院最高可達(dá)90%，一級機(jī)構(gòu)最低約68%。
三、選擇建議與注意事項
參保患者可根據(jù)感染類型與就醫(yī)需求選擇定點醫(yī)院：復(fù)雜感染優(yōu)先選擇州級三級醫(yī)院；慢性感染管理可選擇縣級醫(yī)院；基礎(chǔ)感染處理可就近選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。需注意，部分醫(yī)院對特定感染病種（如結(jié)核病、艾滋病）實行專項醫(yī)保政策，建議提前咨詢院感科備案流程。
院感科醫(yī)保定點醫(yī)院的布局體現(xiàn)了分級診療原則，既保障了臨夏州居民感染性疾病的就醫(yī)需求，也通過差異化報銷政策引導(dǎo)患者合理分流。未來，隨著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控能力提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點機(jī)構(gòu)的服務(wù)占比預(yù)計將進(jìn)一步增加。