30分鐘現(xiàn)場留觀,24小時內(nèi)保持接種部位干燥清潔
接種脊灰疫苗后,需在現(xiàn)場留觀30分鐘以應對急性過敏反應,保持接種部位清潔干燥24小時避免感染,3天內(nèi)避免劇烈運動與過度疲勞,同時注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等輕微不良反應,通常1-2天可自行緩解;若出現(xiàn)持續(xù)高熱(超過38.5℃)、皮疹、呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。哺乳期婦女可正常哺乳但需觀察嬰兒反應,口服疫苗者需注意避免母乳干擾及嘔吐后補服,整體需遵循清淡飲食、多飲水、休息的原則,并按免疫程序完成后續(xù)劑次接種。
一、現(xiàn)場留觀與不良反應監(jiān)測
- 強制留觀要求
接種后必須在現(xiàn)場留觀30分鐘,確認無急性過敏反應(如皮疹、呼吸困難)后方可離開,以便及時處理突發(fā)情況。 - 不良反應類型及處理
反應類型 常見表現(xiàn) 處理方式 就醫(yī)指征 輕微局部反應 接種部位紅腫、疼痛 保持清潔,避免搔抓,無需特殊處理 紅腫范圍擴大或持續(xù)超過3天 全身輕微反應 低熱(<38.5℃)、乏力、食欲減退 多飲水、休息,清淡飲食 高熱持續(xù)超24小時或體溫>38.5℃ 嚴重過敏反應 皮疹、呼吸困難、面部腫脹 立即呼叫醫(yī)護人員進行急救 出現(xiàn)癥狀即需緊急就醫(yī)
二、接種部位護理與生活注意事項
- 局部清潔保護
接種后24小時內(nèi)保持接種部位干燥,避免沾水(如不洗澡或局部防水處理),防止感染;禁止搔抓或摩擦接種部位,穿寬松衣物減少刺激。 - 運動與休息建議
接種后3天內(nèi)避免劇烈運動(如跑步、游泳)和過度疲勞,建議適當休息,減少不良反應發(fā)生風險。 - 飲食調(diào)整
接種后需清淡飲食,避免辛辣、刺激性食物及易過敏食物;多飲水,促進代謝,哺乳期婦女可正常哺乳,但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)異常反應。
三、口服疫苗特殊注意事項
- 母乳與喂養(yǎng)禁忌
口服脊灰減毒活疫苗(OPV)前后30分鐘內(nèi)禁止哺乳,建議哺乳后2小時服用,并暫停母乳30分鐘,防止母乳中抗體中和疫苗影響效果;嬰兒可用牛奶或其他代乳品替代。 - 嘔吐與補服規(guī)則
若口服疫苗后30分鐘內(nèi)發(fā)生嘔吐,需立即告知醫(yī)生并重新補服,確保疫苗完全吸收;服用時需用冷開水送服,禁止使用熱水(以免滅活疫苗病毒)。
四、免疫程序與后續(xù)管理
- 劑次與時間要求
脊灰疫苗需按程序完成4劑接種:2月齡、3月齡、4月齡各接種1劑,4歲時加服1劑;漏種者需及時補種,確保免疫效果。 - 禁忌證與暫緩接種情況
免疫缺陷病、白血病、惡性腫瘤患者及使用免疫抑制劑者禁用;發(fā)熱、腹瀉(每日>4次)、急性疾病期患者需暫緩接種,病愈后補服。
五、特殊人群注意事項
- 嬰幼兒護理
家長需密切觀察接種后3天內(nèi)嬰幼兒精神狀態(tài)、體溫及排便情況,出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、高熱或嚴重腹瀉時及時就醫(yī)。 - 成人接種后管理
成人接種后若出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等反應,可適當休息,避免駕車或操作機械;如從事接觸免疫缺陷人群工作,需注意個人衛(wèi)生,避免病毒傳播。
脊灰疫苗是預防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)的關鍵手段,接種后科學護理可有效降低不良反應風險。公眾需嚴格遵循留觀、局部護理、飲食調(diào)整等注意事項,出現(xiàn)異常反應及時就醫(yī),并按免疫程序完成全程接種,以確保獲得持久免疫力。