哺乳期通常是可以補牙的，但具體情況需綜合多方面因素考量。補牙是通過人造材料修補牙體組織實質(zhì)性缺損，以恢復(fù)其形態(tài)和功能。一般對齲病、楔狀缺損、牙齒外傷等造成的牙體缺損，均需進行補牙。若缺損傷及牙髓，則要先行牙髓治療后再補牙。
一、補牙材料安全性
目前常用的補牙材料，如復(fù)合樹脂、玻璃離子等，生物安全性較好。這些材料穩(wěn)定性佳，經(jīng)唾液進入人體的分子量極少，基本不用擔心會進入乳汁影響寶寶健康。但傳統(tǒng)的汞合金材料因含有汞，可能對母嬰健康存在潛在風(fēng)險，哺乳期補牙時應(yīng)避免使用。
二、牙齒具體狀況
- 淺齲和中齲：處于這兩個階段時，病變局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層。補牙治療相對簡易，主要是用高速手機磨除腐質(zhì)，接著進行樹脂充填。此過程不涉及全身用藥，僅為牙齒局部治療，對哺乳基本無直接影響。要是產(chǎn)婦對磨除操作不耐受，可選擇局部麻醉后再進行，局部麻醉藥劑量小，對母乳和嬰兒的影響微乎其微。
- 深齲及牙髓炎：當深齲發(fā)展接近牙髓腔，或患者患有牙髓炎時，治療就需涉及開髓和根管治療。由于髓腔中有牙神經(jīng)，直接治療會引發(fā)劇痛，所以要局部注射麻藥后再開展治療。雖然麻醉藥代謝較快，但仍可能有少量隨血液循環(huán)進入乳汁，對嬰兒產(chǎn)生一定影響。這種情況下，一般建議治療后暫停哺乳，等麻藥完全代謝后再恢復(fù)。
三、治療過程中的其他因素
- 麻醉方式：常見的局部浸潤麻醉，使用的藥物量少，大部分會被牙周組織吸收，進入乳汁的量極少，相對安全。完成局部麻醉后，醫(yī)生通常會提醒 4 小時后再給寶寶喂食母乳 ，以進一步降低可能的影響。
- 是否需拍攝 X 光片：牙科治療有時可能需要拍攝 X 光片輔助診斷。通常少量牙科 X 光片的輻射劑量極低，對哺乳期女性和嬰兒是安全的。若產(chǎn)婦對此有顧慮，可與醫(yī)生溝通，采取如穿防護鉛衣等防護措施。
- 術(shù)后用藥：若補牙后因治療需要使用藥物，像止痛藥、抗生素等，應(yīng)選擇對乳汁分泌影響小的藥物，并嚴格遵循醫(yī)囑使用。例如，阿莫西林、頭孢類抗生素在醫(yī)生指導(dǎo)下可謹慎使用，但四環(huán)素類抗生素會隨乳汁進入寶寶體內(nèi)，導(dǎo)致寶寶未來牙齒永久性變色或缺損，形成 “四環(huán)素牙”，哺乳期應(yīng)嚴禁使用。用藥期間，可依據(jù)藥物的半衰期和代謝特點，適當暫停哺乳。
哺乳期補牙并非絕對不可行，但需要綜合多方面因素進行評估。在補牙前，產(chǎn)婦務(wù)必主動告知醫(yī)生自己正在哺乳，以便醫(yī)生制定最適宜的治療方案。補牙后若出現(xiàn)疼痛持續(xù)不緩解、牙齦紅腫出血等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)診。產(chǎn)婦要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，堅持早晚刷牙、飯后漱口，避免食用過硬、過黏或刺激性食物，定期進行口腔檢查，以維護口腔健康 。
