半月板損傷的治療需根據(jù)損傷程度選擇保守治療(如休息、藥物、理療)或手術(shù)治療(如關(guān)節(jié)鏡修復(fù)/切除),結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可有效恢復(fù)功能。
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保守治療
適用于輕度損傷(Ⅰ-Ⅱ度),核心是減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。包括:- 休息與制動(dòng):避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用支具固定;
- 藥物緩解:口服非甾體抗炎藥止痛,外敷膏藥或凝膠消腫,輔以營養(yǎng)軟骨藥物(如氨基葡萄糖);
- 物理療法:冰敷急性期消腫,熱敷慢性期促進(jìn)循環(huán),超聲波、電刺激等加速修復(fù)。
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手術(shù)治療
針對嚴(yán)重?fù)p傷(Ⅲ度或保守?zé)o效者),主流方式為關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù):- 縫合修復(fù):年輕患者或撕裂位于血供區(qū)的首選,保留半月板完整性;
- 部分切除:無法縫合時(shí)修剪破損部分,減少關(guān)節(jié)卡壓;
- 干細(xì)胞移植:新興技術(shù),通過自體脂肪干細(xì)胞促進(jìn)組織再生。
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綜合康復(fù)
術(shù)后或保守治療后期需結(jié)合漸進(jìn)式訓(xùn)練:- 早期以肌肉等長收縮為主,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度;
- 中后期強(qiáng)化股四頭肌、腘繩肌力量,恢復(fù)穩(wěn)定性;
- 避免過早負(fù)重,定期復(fù)查調(diào)整方案。
及時(shí)干預(yù)和科學(xué)治療可最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。