無需注射狂犬疫苗，但需密切觀察與基礎(chǔ)處理
被馬爾濟(jì)斯犬咬了一下，若皮膚未破但出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，屬于一級(jí)暴露 ，根據(jù)世界衛(wèi)生組織及我國相關(guān)指南，通常不需要注射狂犬疫苗 ，但仍應(yīng)進(jìn)行清潔和觀察。由于馬爾濟(jì)斯犬作為寵物犬，一般飼養(yǎng)環(huán)境較為干凈且定期接種疫苗，風(fēng)險(xiǎn)較低。但也不能完全忽視，仍需注意局部反應(yīng)與犬只健康狀況。
一、現(xiàn)場(chǎng)初步處理
- 清洗傷口
即使用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗至少15分鐘，以減少病毒附著可能 。
- 冷敷緩解紅腫
可用冷毛巾敷于患處，每次不超過10分鐘，防止局部組織凍傷。
- 消毒處理
使用碘伏或酒精對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒，避免細(xì)菌感染。
處理步驟 | 方法 | 目的 |
|---|---|---|
清洗 | 肥皂水+清水沖洗15分鐘 | 去除污物和潛在病毒 |
冷敷 | 干凈毛巾包裹冰袋冷敷 | 減輕紅腫與疼痛 |
消毒 | 碘伏/酒精擦拭 | 預(yù)防細(xì)菌感染 |
二、后續(xù)觀察與判斷
- 觀察局部變化
若紅腫持續(xù)數(shù)小時(shí)后自行消退，可繼續(xù)居家觀察；如紅腫擴(kuò)大、發(fā)熱或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
- 觀察犬只行為
若該馬爾濟(jì)斯犬為家養(yǎng)犬，且近期有完整的疫苗記錄，尤其包括狂犬病疫苗，則風(fēng)險(xiǎn)極低。建議在咬人后觀察其行為是否異常（如煩躁、攻擊性增強(qiáng)、食欲下降等）持續(xù)10天 。
- 評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理
若為流浪犬或無法確認(rèn)其健康狀況，即使無破皮也建議前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診 進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
觀察指標(biāo) | 家養(yǎng)犬（已免疫） | 流浪犬或免疫不明 |
|---|---|---|
是否需要接種 | 否 | 建議接種 |
觀察時(shí)間 | 10天 | 不建議接觸 |
風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) | 極低 | 中至高風(fēng)險(xiǎn) |
三、特殊情況應(yīng)對(duì)
- 過敏體質(zhì)人群
若個(gè)體為過敏體質(zhì)，可能出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫范圍擴(kuò)大、瘙癢明顯，必要時(shí)可口服抗組胺藥物。
- 心理干預(yù)
尤其是兒童，被咬后可能出現(xiàn)恐懼、焦慮情緒，家長應(yīng)給予安撫，必要時(shí)尋求心理支持。
- 記錄與咨詢
建議記錄咬傷時(shí)間、犬只狀態(tài)及自身癥狀變化，并及時(shí)向社區(qū)醫(yī)院或疾控中心咨詢備案。
未破皮但出現(xiàn)紅腫 的咬傷情況應(yīng)以清潔、觀察為主 ，同時(shí)結(jié)合犬只健康背景 綜合判斷是否需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。保持冷靜并科學(xué)應(yīng)對(duì)，是避免過度緊張與資源浪費(fèi)的關(guān)鍵。