對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏通常會(huì)出現(xiàn)皮膚、呼吸道、眼部等癥狀,還可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)輔助判斷。
當(dāng) 6 歲兒童接觸柏樹(shù)相關(guān)物質(zhì)后,身體可能出現(xiàn)多種異常反應(yīng),家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察,以便及時(shí)察覺(jué)過(guò)敏情況。
一、觀察過(guò)敏癥狀
1. 皮膚癥狀
接觸柏樹(shù)花粉、枝葉等后,在短時(shí)間內(nèi),兒童的面部、頸部、手臂等暴露部位,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫,搔抓后可能加重癥狀。部分兒童會(huì)出現(xiàn)皮疹,皮疹形態(tài)多樣,比如紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為風(fēng)團(tuán)、水皰。還有些兒童皮膚會(huì)變得干燥、脫屑,有類(lèi)似濕疹的表現(xiàn),比如皮膚粗糙、苔蘚樣變。
2. 呼吸道癥狀
從鼻腔來(lái)看,兒童可能頻繁打噴嚏,鼻子發(fā)癢,忍不住揉搓鼻子,還伴有大量清水樣鼻涕、鼻塞,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響呼吸,說(shuō)話帶有濃重鼻音。在咽喉部位,咽癢明顯,進(jìn)而引發(fā)咳嗽,咳嗽多為刺激性干咳,嚴(yán)重過(guò)敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸急促,甚至呼吸困難,呼吸時(shí)可聽(tīng)到哮鳴音。
3. 眼部癥狀
眼睛是較容易出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的部位,常見(jiàn)的有眼睛發(fā)紅、發(fā)癢,兒童會(huì)頻繁揉眼睛,這可能導(dǎo)致眼睛紅腫、流淚增多,眼內(nèi)有異物感,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)黏稠的分泌物,影響視線。
4. 胃腸道癥狀
少數(shù)情況下,過(guò)敏反應(yīng)也會(huì)累及胃腸道。兒童可能出現(xiàn)惡心、嘔吐,感覺(jué)腹部疼痛,疼痛位置不固定,程度輕重不一,部分兒童還會(huì)出現(xiàn)腹瀉,大便次數(shù)增多,大便性狀改變,如呈稀水樣或帶有黏液,個(gè)別兒童可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的情況。
5. 其他癥狀
部分過(guò)敏兒童會(huì)感到耳部瘙癢,耳朵深處有不適感,會(huì)不自覺(jué)揪耳朵。有的兒童還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,在吞咽食物時(shí),咽喉部有梗阻感,嚴(yán)重時(shí)可影響進(jìn)食。過(guò)敏還可能影響兒童情緒和行為,比如煩躁不安、易怒,注意力難以集中,容易感到疲勞,睡眠質(zhì)量變差,夜間容易驚醒等。
二、進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)
當(dāng)懷疑兒童對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏時(shí),可借助專(zhuān)業(yè)的過(guò)敏原檢測(cè)來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)。常見(jiàn)檢測(cè)方法如下:
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):在兒童前臂皮膚上滴少量高度純化的柏樹(shù)過(guò)敏原液體,再用點(diǎn)刺針輕輕刺入皮膚表層。15 - 20 分鐘后觀察,若點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類(lèi)似蚊蟲(chóng)叮咬的紅腫塊,直徑超過(guò) 3mm,或伴有瘙癢,顏色變深,基本可判定對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏。此方法操作簡(jiǎn)便、快速,但測(cè)試前需停用抗組胺等影響結(jié)果的藥物 3 - 7 天,且皮膚處于正常狀態(tài),無(wú)破損、炎癥等情況。不同醫(yī)院檢測(cè)費(fèi)用有差異,大致在 200 - 500 元。
- 血清過(guò)敏原檢測(cè):抽取兒童靜脈血,檢測(cè)血液中針對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏原的特異性免疫球蛋白 E(IgE)。定量檢測(cè)時(shí),若 IgE 數(shù)值超過(guò) 0.35kU/L,一般提示對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏。該方法不受皮膚狀態(tài)、用藥情況影響,還能同時(shí)檢測(cè)多種過(guò)敏原,但價(jià)格相對(duì)高,通常在 500 - 1000 元。
- 斑貼試驗(yàn):將含有柏樹(shù)過(guò)敏原的試劑貼在兒童背部等皮膚平整部位,48 - 72 小時(shí)后觀察。若貼敷部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等,表明對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏。主要用于判斷接觸性過(guò)敏,如柏樹(shù)花粉、枝葉直接接觸皮膚引發(fā)的過(guò)敏,費(fèi)用大概 100 - 300 元。
三、結(jié)合生活環(huán)境與家族史判斷
在生活環(huán)境方面,若兒童居住環(huán)境周邊柏樹(shù)較多,尤其在柏樹(shù)花粉傳播的季節(jié),如春季,過(guò)敏癥狀頻繁發(fā)作,且遠(yuǎn)離柏樹(shù)環(huán)境后癥狀緩解,過(guò)敏可能性大。家族史也很關(guān)鍵,若父母或直系親屬有過(guò)敏史,如過(guò)敏性鼻炎、哮喘、濕疹等,兒童過(guò)敏幾率顯著增加,可能遺傳了過(guò)敏體質(zhì),對(duì)柏樹(shù)過(guò)敏可能性也相應(yīng)增大。
若 6 歲兒童出現(xiàn)上述類(lèi)似過(guò)敏癥狀,尤其在接觸柏樹(shù)相關(guān)物質(zhì)后癥狀加重,或家族有過(guò)敏史,都應(yīng)高度警惕柏樹(shù)過(guò)敏。及時(shí)帶兒童就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生專(zhuān)業(yè)判斷與相關(guān)檢查,明確是否過(guò)敏,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取措施,減少過(guò)敏對(duì)兒童健康的影響。