受傷后 24 小時(shí)以內(nèi)
被澳牧咬了一點(diǎn)小破皮后，打破傷風(fēng)的最佳時(shí)間是受傷后 24 小時(shí)以內(nèi)。因?yàn)槠苽L(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染導(dǎo)致的急性中毒性疾病，這種細(xì)菌會(huì)通過(guò)傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境中繁殖并分泌毒素。如果在最佳時(shí)間內(nèi)注射破傷風(fēng)疫苗，能有效避免受到破傷風(fēng)梭菌感染，從而降低破傷風(fēng)的發(fā)病率。若間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能無(wú)法抵制破傷風(fēng)梭菌的侵入，進(jìn)而引發(fā)破傷風(fēng)。
一、破傷風(fēng)相關(guān)知識(shí)
- 致病原理 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性中毒性疾病。破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于自然環(huán)境中，人群普遍易感。它通過(guò)皮膚粘膜的傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境中繁殖并分泌破傷風(fēng)毒素，從而引發(fā)一系列癥狀。
- 感染途徑 破傷風(fēng)感染人體的途徑主要是各種傷口，動(dòng)物抓傷咬傷是常見(jiàn)途徑之一，此外還有帶鐵銹的傷口、燒傷、小而深的傷口、嬰兒分娩時(shí)污染器械剪臍帶等。
- 癥狀表現(xiàn) 發(fā)病后表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、張口困難、苦笑面容、角弓反張、全身的肌肉痙攣，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致窒息，危及生命。破傷風(fēng)發(fā)病后自然死亡率很高，接近 100%，即使積極治療，也有 30%的死亡率。
二、不同傷口情況與破傷風(fēng)疫苗接種建議
| 傷口情況 | 全程免疫最后一次注射后時(shí)間 | 接種建議 |
|---|---|---|
| 清潔傷口 | 5 年以內(nèi) | 不需接種破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)免疫球蛋白 |
| 不潔傷口及污染傷口 | 5 年以內(nèi) | 不需接種破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)免疫球蛋白 |
| 清潔傷口 | 5 - 10 年 | 不需接種任何“破傷風(fēng)針” |
| 不潔或污染傷口 | 5 - 10 年 | 建議接種 1 劑破傷風(fēng)疫苗 |
| 所有傷口 | 超過(guò) 10 年 | 建議接種 1 劑破傷風(fēng)疫苗 |
| 未全程接種含破傷風(fēng)疫苗或接種史不明確 | - | 需判斷傷口性質(zhì)決定是否接種 |
三、被澳牧咬傷后的其他處理措施
- 傷口沖洗 立即用 20%肥皂水或流動(dòng)的清水清洗傷口至少 15 分鐘，以去除污物和異物，減少傷口內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 消毒處理 使用碘伏、酒精等消毒液消毒傷口周圍皮膚，按壓至無(wú)出血為止，防止傷口感染。
- 狂犬病疫苗接種 根據(jù)傷口暴露級(jí)別決定是否接種狂犬病疫苗。若有破皮出血，按我國(guó)規(guī)范已構(gòu)成二級(jí)以上暴露，是需要接種狂犬疫苗的。國(guó)外可參考當(dāng)?shù)氐募部貥?biāo)準(zhǔn)來(lái)決定是否接種。
被澳牧咬了一點(diǎn)小破皮后，及時(shí)的處理至關(guān)重要。打破傷風(fēng)的最佳時(shí)間是受傷后 24 小時(shí)以內(nèi)，同時(shí)要正確處理傷口，并根據(jù)傷口情況和相關(guān)規(guī)范決定是否接種狂犬病疫苗等。遵循這些措施，能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障身體健康。