廣東東莞康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)職工醫(yī)保報(bào)銷分門診和住院兩種情況。
門診方面,參保人需在定點(diǎn)康復(fù)科門診就醫(yī),出示醫(yī)保憑證,費(fèi)用可按規(guī)定直接結(jié)算,只需支付自付部分。若無法直接結(jié)算,需保留發(fā)票、病歷等材料,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回單位或到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
住院方面,辦理住院手續(xù)時(shí)出示醫(yī)???,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)劃走個(gè)人自付部分費(fèi)用,出院時(shí)再進(jìn)行結(jié)算。如果是異地就醫(yī),需提前通過“粵醫(yī)?!钡绕脚_(tái)辦理備案,備案后在已接入異地就醫(yī)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接結(jié)算,未接入的則需墊付費(fèi)用后回當(dāng)?shù)匕匆?guī)定報(bào)銷。
報(bào)銷材料一般包括醫(yī)保憑證、身份證、病歷、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、診斷證明等。報(bào)銷比例方面,門診和住院的具體報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)保政策執(zhí)行,通常在60%-90%之間,具體比例可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。