正常尿比重范圍為1.003-1.030，低于1.008可視為尿比重下降，提示腎臟濃縮功能異?；蝮w液平衡紊亂。
尿比重下降反映尿液稀釋度增加，常見(jiàn)于慢性腎病、尿崩癥或過(guò)量飲水等狀況。其癥狀與表現(xiàn)多樣，需結(jié)合其他臨床指標(biāo)綜合判斷。
一、主要癥狀
多尿
- 每日尿量超過(guò)2500ml，排尿頻率顯著增加，尤其夜間（夜尿癥）。
- 可能伴隨口渴加劇，與尿崩癥或糖尿病相關(guān)。
尿液外觀改變
- 顏色透明或極淺，氣味淡，泡沫減少。
- 對(duì)比正常與異常尿液特征：
| 特征 | 正常尿液 | 尿比重下降尿液 |
|---|---|---|
| 顏色 | 淡黃至琥珀色 | 透明或近乎無(wú)色 |
| 氣味 | 輕微氨味 | 無(wú)味或極淡 |
| 泡沫量 | 少量，短暫存在 | 極少或無(wú) |
二、相關(guān)疾病表現(xiàn)
慢性腎臟病
- 早期可能僅表現(xiàn)尿比重下降，晚期合并水腫、乏力。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率降低。
中樞性尿崩癥
- 因抗利尿激素缺乏導(dǎo)致嚴(yán)重多尿，尿比重可低至1.001。
- 患者常出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂（如低鈉血癥）。
精神性多飲
- 過(guò)量飲水人為稀釋尿液，尿比重短暫下降，無(wú)其他器質(zhì)性病變。
- 限制飲水后尿比重可恢復(fù)正常。
三、伴隨體征與風(fēng)險(xiǎn)
脫水或水失衡
- 尿崩癥患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、心率加快等脫水表現(xiàn)。
- 慢性腎病患者易發(fā)生水鈉潴留，與尿比重下降形成矛盾現(xiàn)象。
電解質(zhì)異常
長(zhǎng)期低比重尿可引發(fā)低鉀血癥（肌無(wú)力）、低鈉血癥（頭痛、意識(shí)模糊）。
尿比重下降雖非獨(dú)立疾病，但作為腎功能或代謝狀態(tài)的敏感指標(biāo)，需結(jié)合24小時(shí)尿量、血液生化等進(jìn)一步評(píng)估。及時(shí)識(shí)別癥狀有助于早期干預(yù)，避免腎功能惡化或嚴(yán)重電解質(zhì)失衡。
