不正常
胎兒在孕25周時(shí)，正常的胎心率范圍通常為每分鐘110至160次。一次檢測(cè)到87次/分鐘的心跳數(shù)值遠(yuǎn)低于此標(biāo)準(zhǔn)下限，屬于胎心過緩，需要引起高度重視，建議立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查與評(píng)估。
（一）理解孕期胎心的基本知識(shí)
了解胎心的正常范圍及其意義是每位準(zhǔn)父母都應(yīng)掌握的基礎(chǔ)知識(shí)。胎心率不僅反映胎兒的生命體征，也是判斷其宮內(nèi)健康狀況的重要指標(biāo)。
胎心率的定義與監(jiān)測(cè)方式
胎心率是指每分鐘胎兒心臟跳動(dòng)的次數(shù)，可通過家用胎心儀或醫(yī)院的多普勒超聲設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè)。大多數(shù)孕婦從孕10周后即可通過專業(yè)設(shè)備聽到胎心，家用儀器則多在12周后能捕捉到信號(hào)。正常胎心率的范圍與波動(dòng)因素
國際醫(yī)學(xué)共識(shí)認(rèn)為，孕中期至晚期的正常胎心率為110～160次/分鐘。該數(shù)值并非恒定，會(huì)因胎兒活動(dòng)、母體情緒、測(cè)量時(shí)間、儀器精度等因素產(chǎn)生波動(dòng)。例如，胎兒睡眠周期中可能出現(xiàn)短暫心率下降，但不應(yīng)持續(xù)低于110次/分鐘。孕25周胎兒的發(fā)育特點(diǎn)
到第25周，胎兒已具備較成熟的神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)，心跳節(jié)律趨于穩(wěn)定。此時(shí)胎心率若持續(xù)偏低，可能提示潛在風(fēng)險(xiǎn)，如宮內(nèi)缺氧、心臟傳導(dǎo)異常或母體疾病影響。
| 檢測(cè)情境 | 正常胎心率（次/分） | 可能原因 | 建議處理方式 |
|---|---|---|---|
| 胎兒安靜狀態(tài) | 110–160 | 正常生理波動(dòng) | 繼續(xù)觀察 |
| 胎兒活動(dòng)期 | 130–180 | 胎動(dòng)引發(fā)心率加速 | 屬正常反應(yīng) |
| 持續(xù)低于110 | ＜110 | 胎心過緩、缺氧、藥物影響 | 立即就醫(yī) |
| 讀數(shù)87次/分鐘 | 87 | 儀器誤差、胎兒窘迫、傳導(dǎo)阻滯 | 需專業(yè)復(fù)核 |
（二）胎心87次/分鐘的可能原因分析
當(dāng)監(jiān)測(cè)到胎心率為87次/分鐘時(shí)，需從技術(shù)與醫(yī)學(xué)兩個(gè)層面排查原因。
測(cè)量誤差的可能性
家用胎心儀易受操作位置、母體腹壁厚度、羊水量及設(shè)備靈敏度影響，可能誤將母體血流聲或血管搏動(dòng)識(shí)別為胎心。建議變換體位、更換設(shè)備或由專業(yè)人員復(fù)查。生理性短暫下降
在胎兒深度睡眠周期（可持續(xù)20–40分鐘），心率可能輕度減慢，但仍應(yīng)維持在110次以上。若低于此值且持續(xù)存在，則不屬于正常生理現(xiàn)象。病理性因素警示
持續(xù)性胎心過緩可能與以下情況相關(guān)：臍帶受壓、胎盤功能不全、母體低血壓、感染或胎兒先天性心臟病。尤其在孕25周，這些因素可能影響胎兒長期發(fā)育與生存安全。
（三）應(yīng)對(duì)策略與臨床建議
面對(duì)異常胎心讀數(shù)，科學(xué)應(yīng)對(duì)至關(guān)重要。
初步自我評(píng)估與記錄
若在家監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)保持冷靜，重新測(cè)量2–3次，記錄具體時(shí)間、胎動(dòng)情況及讀數(shù)變化。避免過度焦慮，但也不可忽視。及時(shí)就醫(yī)與專業(yè)檢查
應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)（NST）、B超及多普勒血流檢測(cè)，以全面評(píng)估胎兒狀態(tài)。醫(yī)生可能結(jié)合羊水量、臍動(dòng)脈血流等指標(biāo)綜合判斷。后續(xù)管理與隨訪
根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)方案，如加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率、安排吸氧治療或提前住院觀察。對(duì)于確診胎兒心臟異常者，可能需轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù)。
一次87次/分鐘的胎心率讀數(shù)雖不能單獨(dú)確診疾病，但足以構(gòu)成警示信號(hào)?，F(xiàn)代產(chǎn)科醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”，任何偏離正常范圍的心跳數(shù)據(jù)都應(yīng)被認(rèn)真對(duì)待。準(zhǔn)父母應(yīng)信任專業(yè)醫(yī)療判斷，避免自行解讀或延誤就診，以確保胎兒獲得最佳的宮內(nèi)保護(hù)與健康成長環(huán)境。
