肢體疼痛是指?jìng)€(gè)別肢體某處的局限性疼痛，可由局部疾患、近端部位疾患的感應(yīng)痛或放射痛，或是全身性疾患的早期癥狀引起。肢體疼痛是生活中常見(jiàn)的健康問(wèn)題，了解其癥狀和表現(xiàn)對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病、采取有效治療措施至關(guān)重要。以下將詳細(xì)介紹肢體疼痛的相關(guān)知識(shí)。
一、疼痛的基本概念
- 定義：肢體疼痛是指?jìng)€(gè)別肢體某處的局限性疼痛，也可能是其他部位疾患的感應(yīng)痛、放射痛，或是全身性疾病的早期癥狀。它可累及多個(gè)肢體、一個(gè)肢體、肢體的局部或肢端，疼痛又可分為表淺性、深在性與放射性。
- 常見(jiàn)原因：引起肢體疼痛的原因是多方面的，常見(jiàn)的有外傷、感染、炎癥、風(fēng)濕、痛風(fēng)、骨轉(zhuǎn)移等。還可能與骨病、關(guān)節(jié)及周圍結(jié)構(gòu)疾患、肌肉組織病變、周圍神經(jīng)或血管病變、皮膚疾患等有關(guān)。
二、疼痛的癥狀表現(xiàn)
- 疼痛性質(zhì)
疼痛性質(zhì) 特點(diǎn) 舉例 脹痛 疼痛兼有脹滿的感覺(jué) 胃脘脹痛、頭目脹痛 刺痛 疼痛如針刺 頭部、胸脅脘腹部刺痛 走竄痛 痛處游走不定，位置不斷變換 肢體關(guān)節(jié)疼痛游走不定 冷痛 疼痛有冷感而喜暖 爍痛 疼痛有爍熱感而喜涼 絞痛 疼痛如刀絞 重痛（悶痛） 疼痛伴沉重感，似有東西約束 感冒頭痛 隱痛 疼痛輕微，尚可忍受，但綿綿不休 酸痛 疼痛兼酸軟 四肢腰背關(guān)節(jié)肌肉酸痛 放射痛（牽扯痛） 疼痛伴抽掣牽引感，一處疼痛連及其他處 - 疼痛程度分級(jí)
- 1級(jí)（輕度疼痛）：平臥時(shí)無(wú)疼痛，翻身咳嗽時(shí)有輕度疼痛，但可忍受，睡眠不受影響，評(píng)分2 - 3分。
- 2級(jí)（中度疼痛）：靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，評(píng)分4 - 6分。
- 3級(jí)（重度疼痛）：靜臥時(shí)疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)靜劑，評(píng)分7 - 10分。
- 伴隨癥狀
- 神經(jīng)系統(tǒng)：可出現(xiàn)疼痛伴噴射樣嘔吐、眩暈、癲癇、視力障礙，如腦出血、椎 - 基底動(dòng)脈供血不足、腦血管畸形、青光眼等。
- 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：表現(xiàn)為疼痛伴肢體活動(dòng)異常如骨折，關(guān)節(jié)痛伴皮膚紅斑、光敏，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
- 心血管系統(tǒng)：胸痛伴蒼白、大汗、血壓下降或休克，如心肌梗死、夾層動(dòng)脈瘤等。
- 呼吸系統(tǒng)：胸痛伴咳嗽、咳痰、咯血，如大葉性肺炎、肺癌等。
- 消化、泌尿系統(tǒng)：腹痛伴反酸、嘔吐、腹瀉、黃疸，如胃腸道梗阻、胃十二指腸潰瘍、腸道炎癥，肝膽胰疾?。谎窗槟蝾l、尿急、尿不盡、血尿，如尿路感染、輸尿管結(jié)石等。
三、特殊類型肢體疼痛的鑒別診斷
- 手指發(fā)僵疼痛
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：常為手指的近端指關(guān)節(jié)受累，有晨僵現(xiàn)象（早晨手指發(fā)僵、握拳困難），一般為多個(gè)關(guān)節(jié)痛，常呈對(duì)稱性、游走性。
- 增生性關(guān)節(jié)炎：一般年齡較大，多在40歲以上，X線檢查有骨質(zhì)增生表現(xiàn)。
- 伸臂握手疼痛：旋轉(zhuǎn)帶肌腱炎，初期疼痛只發(fā)生在上臂高舉過(guò)頭和用力外展時(shí)，以后伸臂握手時(shí)也會(huì)出現(xiàn)，通常向前推物時(shí)發(fā)作，拉東西時(shí)則沒(méi)有或僅有輕微疼痛。
- 四肢遠(yuǎn)端麻木、疼痛或異樣感覺(jué)：感覺(jué)型末梢神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端開(kāi)始的不同程度的麻木、疼痛或異樣感覺(jué)。
了解肢體疼痛的癥狀和表現(xiàn)有助于我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題。當(dāng)出現(xiàn)肢體疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。保持健康的生活方式，如規(guī)律鍛煉、均衡飲食和充足休息，有助于預(yù)防和減輕肢體疼痛癥狀。
