正常
心率在孕期出現(xiàn)一定程度的升高是常見的生理現(xiàn)象，對(duì)于35歲的孕婦在懷孕26周時(shí)心率達(dá)到每分鐘100多次，通常屬于正常范圍。孕期由于血容量增加、心臟輸出量上升以及激素水平變化，孕婦的心率會(huì)比孕前有所加快，一般可增加10-20次/分鐘。尤其在孕中期（14-27周），這種心血管系統(tǒng)的適應(yīng)性變化更為明顯。個(gè)體差異存在，若伴有心悸、胸悶、頭暈或呼吸困難等癥狀，則需進(jìn)一步評(píng)估。
一、 孕期心率變化的生理基礎(chǔ)
孕期女性身體經(jīng)歷一系列適應(yīng)性改變，以滿足胎兒發(fā)育的需求，其中心血管系統(tǒng)的調(diào)整尤為顯著。
血容量與心輸出量增加
自孕6周起，孕婦的血容量開始增加，至孕32-34周達(dá)到高峰，較孕前增加約40%-50%。為泵送更多血液，心臟必須提高工作效率，表現(xiàn)為心率加快和每搏輸出量增加。這是導(dǎo)致心率升高的主要原因。激素水平影響
孕酮和人絨毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，可直接作用于心臟的自主神經(jīng)系統(tǒng)，促使交感神經(jīng)興奮，從而導(dǎo)致心率增快。代謝需求上升
胎兒生長(zhǎng)、母體組織擴(kuò)張及基礎(chǔ)代謝率提高，使氧氣和營(yíng)養(yǎng)需求增加，心臟需通過提高心率來滿足更高的代謝需求。
二、 不同人群心率的對(duì)比分析
為更清晰地理解孕期心率變化，以下表格對(duì)比了不同狀態(tài)下的典型心率范圍：
| 群體/狀態(tài) | 靜息心率（次/分鐘） | 主要影響因素 |
|---|---|---|
| 非孕期成年女性 | 60–100 | 年齡、體能、情緒 |
| 孕中期孕婦（如26周） | 70–110 | 血容量↑、心輸出量↑、激素變化 |
| 高齡孕婦（≥35歲） | 70–110（可能偏高） | 年齡相關(guān)心血管彈性↓、基礎(chǔ)疾病風(fēng)險(xiǎn)↑ |
| 運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng) | 100–150 | 生理性應(yīng)激反應(yīng) |
| 病理性心動(dòng)過速 | >100（持續(xù)） | 貧血、甲亢、感染、心律失常 |
從表中可見，懷孕26周的孕婦心率在100次/分鐘以上，若為靜息狀態(tài)且無不適，仍可能處于生理適應(yīng)范圍內(nèi)，尤其在35歲的高齡孕婦中需結(jié)合整體健康狀況評(píng)估。
三、 需要警惕的異常信號(hào)
盡管心率輕度增快屬正常，但某些情況提示可能存在病理問題，需及時(shí)就醫(yī)。
伴隨癥狀的識(shí)別
若心率持續(xù)超過110次/分鐘，并伴有心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥或下肢水腫，應(yīng)警惕妊娠期高血壓、貧血或圍產(chǎn)期心肌病等并發(fā)癥。高齡孕婦的特殊考量
35歲及以上孕婦屬于高齡產(chǎn)婦，其心血管系統(tǒng)儲(chǔ)備功能可能較年輕孕婦下降，患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加，這些疾病均可間接導(dǎo)致心率異常升高。測(cè)量方法與時(shí)機(jī)
正確測(cè)量心率應(yīng)在安靜休息10分鐘后進(jìn)行。活動(dòng)后、進(jìn)食后或情緒波動(dòng)時(shí)測(cè)得的心率偏高，不能作為診斷依據(jù)。建議每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)并記錄。
在35歲的育齡階段進(jìn)入懷孕26周，心率達(dá)到每分鐘100多次在多數(shù)情況下是機(jī)體為適應(yīng)妊娠而產(chǎn)生的正常生理反應(yīng)，無需過度擔(dān)憂。個(gè)體健康狀況存在差異，尤其對(duì)于高齡孕婦，應(yīng)保持定期產(chǎn)檢，關(guān)注自身癥狀變化，科學(xué)監(jiān)測(cè)心率，以確保母嬰安全。
