潛伏期：新生兒2-5天，成人數(shù)小時(shí)至48小時(shí)
淋菌性結(jié)膜炎是由淋球菌感染引起的急性化膿性結(jié)膜炎，起病急驟且癥狀劇烈，若未及時(shí)治療可能引發(fā)角膜穿孔甚至失明。其臨床表現(xiàn)與病程進(jìn)展密切相關(guān)，需早期識(shí)別并干預(yù)。
一、急性期癥狀
眼瞼紅腫
眼瞼高度充血、腫脹是早期典型表現(xiàn)，患者常因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)眼瞼緊繃感，嚴(yán)重時(shí)眼瞼無(wú)法正常睜開(kāi)。新生兒病例中，眼瞼腫脹可伴隨瞼裂閉合不全。畏光與流淚
因角膜受累或炎癥刺激，患者出現(xiàn)畏光、流淚，尤其在強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加劇。分泌物增多
發(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)，大量膿性分泌物從結(jié)膜囊涌出，呈黃色或黃綠色，黏稠度高，可形成“膿漏”現(xiàn)象。
二、典型體征
結(jié)膜充血水腫
球結(jié)膜與瞼結(jié)膜彌漫性充血，結(jié)膜水腫嚴(yán)重時(shí)可突出于瞼裂外，呈現(xiàn)“魚(yú)肉樣”外觀。角膜并發(fā)癥
癥狀 表現(xiàn) 發(fā)生率 危害程度 角膜浸潤(rùn) 灰白色混濁 30%-50% 可逆，及時(shí)治療可恢復(fù) 角膜潰瘍 邊緣穿鑿樣缺損，伴劇烈疼痛 20%-30% 高（可致盲） 角膜穿孔 視力驟降，前房積膿 <10% 極高 淋巴結(jié)腫大
部分患者出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，提示感染擴(kuò)散。
三、病程進(jìn)展差異
新生兒淋菌性結(jié)膜炎
多因母嬰垂直傳播，出生后2-5天發(fā)病，膿性分泌物量極大，可迅速進(jìn)展為角膜潰瘍。成人淋菌性結(jié)膜炎
常由自體接種（如接觸泌尿生殖道分泌物）引發(fā)，單眼發(fā)病為主，癥狀較新生兒更劇烈。
淋菌性結(jié)膜炎的癥狀具有高度特異性，眼瞼紅腫、膿性分泌物、角膜病變是其核心三聯(lián)征。早期使用抗生素治療可顯著降低失明風(fēng)險(xiǎn)，公眾若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，避免延誤病情。
