24小時(shí)內(nèi)
被中華田園貓咬出血后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)盡快接種狂犬病疫苗，并視情況聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白，以最大限度降低病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
一、緊急處理與就醫(yī)時(shí)機(jī)
傷口處理
- 立即沖洗：用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，去除唾液和污染物。
- 消毒措施：沖洗后用碘伏或75%酒精徹底消毒，避免感染。
- 避免包扎：保持傷口暴露，除非出血嚴(yán)重，否則無(wú)需包扎。
就醫(yī)時(shí)間窗
- 黃金24小時(shí)：狂犬病疫苗在24小時(shí)內(nèi)接種效果最佳，但即使超過(guò)此時(shí)間，也應(yīng)盡快補(bǔ)種。
- 嚴(yán)重咬傷：若傷口深、靠近神經(jīng)中樞（如頭、面、頸部），需在12小時(shí)內(nèi)注射狂犬病免疫球蛋白。
咬傷嚴(yán)重程度 處理方式 疫苗接種時(shí)間 免疫球蛋白使用 輕度出血 沖洗+消毒 24小時(shí)內(nèi) 通常不需要 深度咬傷 沖洗+消毒 12小時(shí)內(nèi) 必須使用 頭面部咬傷 緊急處理 立即就醫(yī) 必須使用
二、疫苗接種流程與注意事項(xiàng)
疫苗種類與程序
- 五針?lè)?/strong>：按0、3、7、14、28天各接種1劑，共5劑。
- 四針?lè)?/strong>（2-1-1法）：當(dāng)天接種2劑，第7天和第21天各1劑，共4劑。
聯(lián)合免疫球蛋白
- 適用人群：Ⅲ級(jí)暴露（單處或多處貫穿性咬傷）或免疫功能低下者。
- 注射劑量：按20 IU/kg體重計(jì)算，在傷口周圍浸潤(rùn)注射。
疫苗類型 接種周期 適用人群 優(yōu)點(diǎn) 五針?lè)?/td> 28天 普遍適用 經(jīng)典方案，效果穩(wěn)定 四針?lè)?/td> 21天 成人 縮短周期，依從性高
三、后續(xù)觀察與風(fēng)險(xiǎn)防控
貓只健康監(jiān)測(cè)
- 10日觀察法：若咬人貓在10天內(nèi)保持健康，可暫停后續(xù)疫苗（但已接種者需完成全程）。
- 流浪貓風(fēng)險(xiǎn)：無(wú)法觀察的流浪貓或野貓咬傷，必須完成全程疫苗接種。
不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)
- 常見(jiàn)反應(yīng)：接種后可能出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、乏力，通常1-2天自行緩解。
- 嚴(yán)重過(guò)敏：若出現(xiàn)呼吸困難或休克，需立即就醫(yī)。
觀察指標(biāo) 健康貓?zhí)卣?/th> 風(fēng)險(xiǎn)貓?zhí)卣?/th> 應(yīng)對(duì)措施 精神狀態(tài) 活潑正常 萎靡不安 立即報(bào)告疾控部門 飲食情況 食欲穩(wěn)定 拒食嘔吐 加強(qiáng)傷口消毒與疫苗監(jiān)測(cè)
被中華田園貓咬出血后，24小時(shí)內(nèi)是接種狂犬病疫苗的關(guān)鍵窗口，同時(shí)需根據(jù)傷口嚴(yán)重程度決定是否聯(lián)合使用免疫球蛋白。全程規(guī)范處理傷口、完成疫苗接種并觀察貓只健康狀況，可有效預(yù)防狂犬病發(fā)生。
