正常
懷孕 10 周時(shí)，孕婦心率 76 次 / 分鐘處于正常范圍。孕期女性心率正常范圍與非孕期女性相似，通常在 60-100 次 / 分鐘 。不過(guò)，孕期心率會(huì)受多種因素影響而產(chǎn)生波動(dòng)。
一、孕期心率變化特點(diǎn)
懷孕后，女性身體會(huì)發(fā)生一系列生理變化，以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需求，心血管系統(tǒng)也不例外。在整個(gè)孕期，心率變化大致呈現(xiàn)以下規(guī)律：
- 孕早期（1-12 周）：此階段孕婦心率多維持在基礎(chǔ)水平，或僅有略微升高，平均較非孕時(shí)增加 5-10 次 / 分鐘。懷孕 10 周正處于孕早期，此時(shí)孕婦身體剛開(kāi)始適應(yīng)懷孕狀態(tài)，激素水平雖有變化，但對(duì)心率的影響相對(duì)較小，所以很多孕婦心率仍接近孕前水平。
- 孕中期（13-28 周）：隨著孕周增加，孕婦血容量逐漸增多，至孕中期血容量可比孕前增加約 30%-45%。為滿足身體代謝和胎兒生長(zhǎng)的血液供應(yīng)需求，心臟負(fù)擔(dān)加重，心率逐漸上升，平均增幅約 10-15 次 / 分鐘。
- 孕晚期（29-40 周）：孕婦血容量持續(xù)增加，子宮進(jìn)一步增大，對(duì)心臟的壓迫也有所加重。這一時(shí)期，孕婦心率達(dá)到峰值，較非孕時(shí)增加 15-20 次 / 分鐘，部分孕婦心率可能接近 100 次 / 分鐘。
二、影響孕期心率的因素
孕期心率變化除與孕周相關(guān)外，還受多種因素影響，具體如下：
- 個(gè)體基礎(chǔ)心率差異：不同女性在非孕期的基礎(chǔ)心率就存在差異?；A(chǔ)心率較低者（如 55-65 次 / 分鐘），孕早期心率可能僅升至 70-80 次 / 分鐘；而基礎(chǔ)心率較高者（如 70-80 次 / 分鐘），孕早期心率可能達(dá) 80-90 次 / 分鐘，這些都可能屬于正常情況 。
- 日?；顒?dòng)量：孕婦活動(dòng)狀態(tài)對(duì)心率影響明顯。靜息狀態(tài)下，心率相對(duì)較低；而活動(dòng)后，如散步、爬樓梯等，身體需氧量增加，心臟會(huì)加快跳動(dòng)以滿足需求，心率可短時(shí)間升至 90-100 次 / 分鐘 。一般活動(dòng)結(jié)束后，心率會(huì)逐漸恢復(fù)至靜息水平。若活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，心率升高幅度可能更大，恢復(fù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。
- 情緒狀態(tài)：情緒波動(dòng)同樣會(huì)引起心率變化。孕婦處于緊張、興奮、焦慮或激動(dòng)等情緒狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌腎上腺素等激素，這些激素會(huì)刺激心臟，導(dǎo)致心率加快 。比如在進(jìn)行產(chǎn)檢等待結(jié)果時(shí)，部分孕婦可能因緊張，心率比平時(shí)高出 10-20 次 / 分鐘。孕期保持情緒穩(wěn)定對(duì)維持正常心率很重要。
- 體溫變化：孕婦體溫每升高 1℃，心率約增加 10 次 / 分鐘 。孕期由于新陳代謝加快，孕婦體溫可能會(huì)比孕前略高 0.3-0.5℃，這也可能導(dǎo)致心率輕度上升。若孕婦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，如因感冒、感染等原因體溫升高，心率加快幅度會(huì)更顯著。
- 病理因素：某些疾病會(huì)影響孕婦心率。
- 貧血：孕期對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入不足，易發(fā)生貧血。貧血時(shí)，血液攜帶氧氣能力下降，為保證身體各器官氧供，心臟會(huì)加快跳動(dòng)，表現(xiàn)為心率代償性增快 。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)使機(jī)體代謝加快，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率持續(xù)高于 100 次 / 分鐘 ，同時(shí)可能伴有多汗、心慌、手抖等癥狀。
- 心律失常：孕婦若本身存在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等問(wèn)題，可能出現(xiàn)心律失常，表現(xiàn)為心率忽快忽慢，或孕婦自覺(jué)心悸感 。妊娠期高血壓疾病等也可能影響心臟功能，導(dǎo)致心率異常。
三、孕期心率監(jiān)測(cè)及異常處理
- 監(jiān)測(cè)頻率：孕期產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)常規(guī)測(cè)量孕婦心率，以了解孕婦心臟功能和身體狀況。一般在孕早期，每次產(chǎn)檢都會(huì)關(guān)注心率；孕中期和晚期，隨著孕婦身體變化及心臟負(fù)擔(dān)加重，更需密切監(jiān)測(cè)心率 。孕婦在家中也可使用電子血壓計(jì)、智能手環(huán)等設(shè)備輔助監(jiān)測(cè)心率，但這些設(shè)備數(shù)據(jù)僅供參考，若發(fā)現(xiàn)心率異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)臨床聽(tīng)診或心電圖等專業(yè)檢查進(jìn)行確認(rèn)。
- 異常情況判斷：若孕婦心率持續(xù)＜50 次 / 分鐘，且伴有頭暈、黑矇等不適癥狀，或心率持續(xù)＞110 次 / 分鐘，休息 30 分鐘后仍無(wú)下降，以及出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀，都提示可能存在異常 。若心率變化超出正常孕周對(duì)應(yīng)的波動(dòng)范圍，且伴有其他不適，也需引起重視。
- 處理措施：一旦發(fā)現(xiàn)心率異常，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀，并進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等，以明確心率異常原因 。針對(duì)不同病因，采取相應(yīng)治療措施。例如，因貧血導(dǎo)致心率加快，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)孕婦補(bǔ)充鐵劑、維生素等，改善貧血狀況；若是甲狀腺功能亢進(jìn)引起，可能會(huì)根據(jù)病情給予藥物治療等。孕婦切不可自行用藥，以免影響胎兒健康。
懷孕 10 周時(shí)心率 76 次 / 分鐘屬于正常情況。但孕期心率受多種因素影響，孕婦應(yīng)關(guān)注自身心率變化，定期產(chǎn)檢，保持良好生活習(xí)慣和穩(wěn)定情緒。若出現(xiàn)心率異?；虬殡S不適癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理，保障孕期母嬰健康。
