正常范圍為每分鐘增加10-20次，若超過100次/分鐘需警惕

妊娠晚期出現(xiàn)心率加快是常見現(xiàn)象，主要與血容量增加、心臟負荷加重及激素變化相關(guān)。但需排除病理因素如貧血、甲狀腺功能異?；蛐呐K疾病。

一、生理性原因

1. 血容量變化

   • 孕33周時血容量達峰值，比孕前增加40%-50%，心臟需加速泵血以滿足需求。

   • 對比表格：

     指標(biāo)	孕前正常值	孕晚期變化
     血容量	4-5升	增加1.5-2升
     靜息心率	60-90次/分鐘	增加10-20次/分鐘

2. 激素影響

   • 孕激素和雌激素水平升高，直接刺激心臟興奮性。
   • 部分孕婦對激素敏感，可能出現(xiàn)短暫心悸。

3. 子宮壓迫

   增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回心血量減少，心臟代償性加速跳動。

二、病理性原因

1. 妊娠期貧血

   • 血紅蛋白＜110g/L時，心臟需通過加快心率補償缺氧狀態(tài)。
   • 常見于鐵缺乏或葉酸不足。

2. 甲狀腺功能亢進

   甲亢孕婦中約0.2%會出現(xiàn)靜息心率＞100次/分鐘，伴隨體重下降、手抖。

3. 妊娠期心臟病

   原有心臟疾病或妊娠期心肌病可能導(dǎo)致心律失常，需通過心電圖和心臟超聲排查。

三、應(yīng)對與注意事項

1. 監(jiān)測方法

   • 每日定時測量靜息心率，記錄波動情況。
   • 若伴頭暈、胸痛或呼吸困難，立即就醫(yī)。

2. 生活調(diào)整

   避免咖啡因和過度勞累，采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。

3. 醫(yī)療干預(yù)

   確診病理性原因后，需針對性治療，如補鐵、抗甲狀腺藥物或心臟?？乒芾?。

孕期心率加快多數(shù)為生理性代償，但需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。保持規(guī)律產(chǎn)檢，及時與醫(yī)生溝通異常表現(xiàn)，可有效降低風(fēng)險。