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偽膜性腸炎癥狀和表現(xiàn)

偽膜性腸炎常見癥狀有腹瀉、腹痛、發(fā)熱等,病情嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等癥狀。

偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸,也可累及小腸的急性腸黏膜壞死、纖維素滲出性炎癥,黏膜表面覆有黃白或黃綠色假膜。通常由難辨梭狀芽胞桿菌感染引發(fā),多在使用抗生素后出現(xiàn)。以下為您詳細介紹其癥狀表現(xiàn):

一、消化系統(tǒng)癥狀

  1. 腹瀉:是最主要癥狀,程度與次數(shù)差異大。輕型患者,每日大便 3 - 5 次,停用抗生素后可自愈。重型患者,每日會有大量水樣腹瀉,次數(shù)可達 20 余次 。少數(shù)病例糞便呈膿血樣,或能排出斑塊狀假膜。比如在一些使用大量抗生素治療的老年患者中,就容易出現(xiàn)這種嚴(yán)重腹瀉情況。
  2. 腹痛:多發(fā)生在下腹部,疼痛性質(zhì)多樣,如鈍痛、脹痛或痙攣性疼痛,有時痛感劇烈。常伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。不同患者對腹痛的感受和描述會有所不同,但一般隨著腹瀉癥狀加重,腹痛也會更明顯 。

二、全身毒血癥表現(xiàn)

  1. 發(fā)熱:感染引發(fā)機體免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì),刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。多為低熱至中度發(fā)熱,部分嚴(yán)重患者體溫超 38.5℃,還可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)等癥狀 。
  2. 心動過速:身體的炎癥反應(yīng)以及可能出現(xiàn)的脫水等情況,會促使心臟加快跳動,以滿足身體需求,表現(xiàn)為心動過速 。
  3. 譫妄、定向障礙:嚴(yán)重感染和身體內(nèi)環(huán)境紊亂,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,部分患者會出現(xiàn)精神錯亂、譫妄以及對時間、地點、人物的定向障礙等表現(xiàn) 。嚴(yán)重者還常發(fā)生低血壓、休克、嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒,甚至引發(fā)急性腎功能不全。

三、并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)

  1. 中毒性巨結(jié)腸:當(dāng)病變廣泛且嚴(yán)重時,腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚,導(dǎo)致急性結(jié)腸擴張。病情急劇惡化時,臨床表現(xiàn)為毒血癥明顯,出現(xiàn)腸型、腹部壓痛、腸鳴音消失 。
  2. 腸穿孔:嚴(yán)重感染可致使腸壁缺血、壞死,進而穿孔?;颊邥械匠掷m(xù)性劇烈下腹痛或彌漫性全腹痛,全身中毒癥狀顯著 。
  3. 低蛋白血癥:腸壁炎癥使大量白蛋白滲漏至腸腔,經(jīng)腸道丟失,同時肝臟代償性合成不足,血清白蛋白水平明顯降低 。
  4. 電解質(zhì)紊亂:以低鉀血癥和低鈉血癥較為常見。低鉀血癥時,患者會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、納差、肢體乏力;低鈉血癥時,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、肌痙攣、共濟失調(diào) 。

偽膜性腸炎的癥狀表現(xiàn)多樣,從輕微的消化系統(tǒng)不適到嚴(yán)重的全身癥狀及并發(fā)癥都有可能出現(xiàn)。若懷疑患上偽膜性腸炎,需及時就醫(yī)檢查診斷與治療。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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