約90%的急性支氣管炎由病毒感染引起。
病毒性支氣管炎是支氣管黏膜因病毒感染引發(fā)的急性炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，常伴隨上呼吸道感染癥狀。多見于兒童、老年人及免疫力低下人群，病程通常為1-3周，具有自限性，但可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
一、病因與傳播
常見病原體：
- 鼻病毒、流感病毒、腺病毒等是主要致病病毒。
- 呼吸道合胞病毒（RSV）多見于嬰幼兒感染。
傳播途徑：
- 飛沫傳播：通過咳嗽、打噴嚏擴(kuò)散。
- 接觸傳播：病毒可存活于物體表面，通過手部接觸傳播。
| 傳播方式 | 高風(fēng)險場景 | 預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 飛沫傳播 | 密閉人群密集場所（如學(xué)校） | 戴口罩、保持通風(fēng) |
| 接觸傳播 | 共用物品（如門把手、玩具） | 勤洗手、消毒表面 |
二、癥狀與診斷
典型癥狀：
- 干咳或咳痰（初期為白色黏液痰，后期可能變黃）。
- 低熱（通常低于38.5℃）、乏力、胸悶。
鑒別診斷：
- 與細(xì)菌性支氣管炎相比，病毒性感染較少出現(xiàn)高熱或膿性痰。
- 哮喘或慢性阻塞性肺病（COPD）患者癥狀可能加重。
三、治療與護(hù)理
對癥治療：
- 止咳藥（如右美沙芬）緩解干咳，祛痰藥（如氨溴索）幫助排痰。
- 退熱藥（如對乙酰氨基酚）用于發(fā)熱超過38.5℃時。
家庭護(hù)理：
- 多飲水、保持空氣濕潤（使用加濕器）。
- 避免吸煙及接觸刺激性氣體。
| 治療方式 | 適用情況 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 藥物干預(yù) | 癥狀嚴(yán)重影響生活時 | 避免濫用抗生素 |
| 自然恢復(fù) | 輕癥患者 | 觀察是否出現(xiàn)呼吸困難 |
四、預(yù)防與并發(fā)癥
預(yù)防措施：
- 接種疫苗（如流感疫苗）可降低部分病毒感染風(fēng)險。
- 增強(qiáng)免疫力：均衡飲食、規(guī)律作息。
潛在并發(fā)癥：
- 肺炎：持續(xù)高熱或呼吸急促需警惕。
- 慢性支氣管炎：反復(fù)感染可能發(fā)展為慢性病變。
多數(shù)患者通過休息和適當(dāng)護(hù)理可完全康復(fù)，但若癥狀持續(xù)超過3周或加重，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他疾病。病毒性支氣管炎雖常見，但科學(xué)防護(hù)能有效減少其發(fā)生與傳播。
