數(shù)月到數(shù)年，癥狀輕微但持續(xù)或反復。
慢性卡他性結膜炎是一種病程較長、反復發(fā)作的結膜慢性炎癥，其癥狀通常比較輕微，但持續(xù)存在或反復出現(xiàn)，給患者帶來不適。患者主要的自覺癥狀包括眼部，這些感覺在晚間或進行閱讀等需要集中視力的活動時可能更為顯著 。部分患者還會感覺眼瞼。檢查可見瞼結膜不同程度的充血，輕者表面光滑，重者則因長期炎癥刺激出現(xiàn)肥厚和乳頭增生，呈天鵝絨樣外觀 。結膜囊內常有少量粘液性分泌物，有時呈黃白色或白色泡沫樣，晨起時可能導致眼瞼 。盡管患者主觀感覺不適，但客觀體征往往不十分嚴重，球結膜通常不充血，角膜無血管增生 。
一、 主要癥狀表現(xiàn)
主觀感覺異常 患者最常報告的是多種不適感，這些感覺直接影響日常生活質量。
- 瘙癢：眼部有搔癢或刺癢感，是常見癥狀之一 。
- 異物感：感覺眼內有沙子或異物，即使檢查未發(fā)現(xiàn) 。
- 干燥感：部分患者會感覺眼部干燥 。
- 疼痛與沉重：可有灼熱感、刺痛，以及眼瞼沉重感 。
視覺與疲勞相關癥狀 炎癥影響眼表環(huán)境，導致視覺功能下降和疲勞。
- 視疲勞：長時間用眼后，如閱讀、看電腦，容易出現(xiàn)眼疲勞或視力疲勞感，癥狀更明顯 。
- 視力影響：通常不引起視力下降，但嚴重的異物感和分泌物可能暫時影響視物清晰度。
分泌物特點 分泌物是重要的臨床觀察指標，其性質有助于診斷。
- 性質：分泌物量不多，主要為粘液性，有時為黃/色或者白色泡沫樣 。
- 影響：粘性的分泌物在夜間可將上下眼瞼 。
二、 臨床體征特征
結膜充血與形態(tài)變化 眼科檢查可觀察到結膜的具體變化。
- 充血：瞼結膜和穹隆結膜呈現(xiàn)充血狀態(tài)，輕者僅為輕度充血 。
- 肥厚與乳頭增生：長期炎癥可導致瞼結膜肥厚，并出現(xiàn)乳頭增生，使結膜表面變得粗糙，呈天鵝絨樣 。
血管與特殊結構 特定區(qū)域的血管走行是鑒別診斷的要點。
- 穹隆部血管：穹隆部的血管走行清楚，無中斷現(xiàn)象 。
- 瘢痕：此病無瘢痕形成，這有助于與沙眼等疾病相鑒別 。
其他眼部結構 炎癥主要局限于結膜，對其他結構影響較小。
- 球結膜：通常不充血 。
- 角膜：角膜保持透明，無血管增生 。
對比項目 | 慢性卡他性結膜炎 |
|---|---|
主要癥狀 | 瘙癢、異物感、眼干澀、視疲勞、眼瞼沉重 |
分泌物性質 | 少量粘液性，或黃/白色泡沫樣 |
瞼結膜表現(xiàn) | 充血、肥厚、乳頭增生（天鵝絨樣） |
穹隆部血管 | 走行清楚，無中斷 |
球結膜 | 通常不充血 |
角膜 | 無血管增生 |
瘢痕形成 | 無 |
慢性卡他性結膜炎的癥狀雖然不劇烈，但因其病程長且反復發(fā)作，會給患者帶來持續(xù)的困擾 。典型的癥狀組合包括眼。體征上，瞼結膜的充血、肥厚及乳頭增生是關鍵發(fā)現(xiàn)，而穹隆部血管的清晰走行和無瘢痕形成則有助于與其他慢性結膜炎進行區(qū)分。了解這些全面的癥狀和體征對于準確識別和管理該疾病至關重要。
