通常寶寶是可以要的，但需進(jìn)一步檢查評估
懷孕第26周時，正常的胎心率范圍一般在110 - 160次/分鐘，胎心率170左右超出了這個正常范圍，但這并不意味著寶寶不能要。偶爾或短暫的胎心率升高可能是由多種因素引起的，需要進(jìn)一步檢查來確定具體原因以及對胎兒的影響。
（一）正常胎心率范圍及26周情況
- 正常范圍 正常情況下，胎兒的胎心率在不同孕期有所變化。懷孕早期前三個月，胎兒胎心率正常范圍在110次到180次之間；懷孕三個月以后，到孕中晚期，胎心率逐漸減慢，教科書上規(guī)定，孕中晚期的胎心率應(yīng)該波動在110至160次每分鐘。
- 第26周情況 懷孕第26周處于孕中晚期，此階段正常胎心率應(yīng)在110 - 160次/分鐘。當(dāng)胎心率達(dá)到170左右時，屬于異常情況，但不能僅憑這一點就判斷寶寶不能要。
（二）胎心率170左右的原因
- 生理性原因
- 胎兒活動：胎兒在活動之后，胎心率可能會暫時升高，甚至達(dá)到170次/分鐘，這是正常的代償性反應(yīng)。當(dāng)胎兒活動結(jié)束，恢復(fù)安靜狀態(tài)后，胎心率通常會降至正常范圍。
- 孕婦因素：孕婦特別勞累、生病、發(fā)燒、甲狀腺功能亢進(jìn)、服用某些藥物、精神緊張等情況，也可能導(dǎo)致胎兒胎心率變快。例如孕婦發(fā)燒時，體溫每升高1℃，胎兒的心率可能會增加10 - 20次/分鐘。
- 病理性原因
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：如果胎盤功能下降、子宮壁對臍帶造成壓迫等，可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，引起胎心率持續(xù)增快。若不及時處理，可能會對胎兒的健康造成嚴(yán)重影響。
- 胎兒自身疾病：胎兒有先天性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題等，也會引起胎心率異常。
（三）判斷寶寶能否要的方法
- 動態(tài)監(jiān)測 持續(xù)監(jiān)測胎心率的變化，觀察其是否會隨著時間推移或胎兒狀態(tài)改變而恢復(fù)正常。如果只是偶爾出現(xiàn)胎心率170左右，隨后能降至正常范圍，一般問題不大；但如果胎心率持續(xù)維持在較高水平，則需要進(jìn)一步檢查。
- 相關(guān)檢查
- 胎心監(jiān)護(hù)：通過胎心監(jiān)護(hù)可以更全面地了解胎兒的心率變化情況，判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧等問題。
- 其他檢查：還可能需要進(jìn)行超聲檢查等，評估胎兒的發(fā)育情況、胎盤功能以及是否存在其他異常。
（四）不同情況的處理措施
| 情況 | 處理措施 |
|---|---|
| 生理性原因?qū)е碌亩虝荷?/td> | 一般無需特殊處理，孕婦注意休息、調(diào)整狀態(tài)，定期復(fù)查胎心率即可。例如，因孕婦勞累導(dǎo)致的胎心率升高，孕婦適當(dāng)休息后，胎心率可能會恢復(fù)正常。 |
| 胎兒宮內(nèi)缺氧 | 如果確診為胎兒宮內(nèi)缺氧，孕婦可進(jìn)行吸氧治療，然后動態(tài)監(jiān)測胎心率。若吸氧后胎心率降低至正常范圍，可繼續(xù)觀察；若情況沒有改善，可能需要根據(jù)具體情況采取進(jìn)一步的治療措施，如住院觀察、適時終止妊娠等。 |
| 胎兒自身疾病 | 如果是胎兒自身存在先天性疾病等問題，需要醫(yī)生綜合評估疾病的嚴(yán)重程度以及對胎兒未來健康的影響，制定個性化的治療方案或決策是否繼續(xù)妊娠。 |
懷孕第26周胎心率170左右并不一定意味著寶寶不能要。孕婦發(fā)現(xiàn)胎心率異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的處理措施，以保障胎兒的健康發(fā)育。
