在孕期很多有肛裂的患者,尤其是懷孕前就有肛裂的患者,懷孕后由于胎兒增大、便秘,使肛裂的復發(fā)概率增加,肛裂會更嚴重。
如果懷孕后期出現肛裂,要及時地用藥治療,比如用中藥、高錳酸鉀。但是要合理地選用藥膏,盡量減少對懷孕的刺激,可以用消炎的藥物或者蜂蜜,比如把食用的蜂蜜抹在創(chuàng)面上會有減輕疼痛的效果,這些藥物不會引起早產。只要是對懷孕沒有影響的藥物就都可以用,能在不同程度上減輕肛裂的癥狀。
在孕期很多有肛裂的患者,尤其是懷孕前就有肛裂的患者,懷孕后由于胎兒增大、便秘,使肛裂的復發(fā)概率增加,肛裂會更嚴重。
如果懷孕后期出現肛裂,要及時地用藥治療,比如用中藥、高錳酸鉀。但是要合理地選用藥膏,盡量減少對懷孕的刺激,可以用消炎的藥物或者蜂蜜,比如把食用的蜂蜜抹在創(chuàng)面上會有減輕疼痛的效果,這些藥物不會引起早產。只要是對懷孕沒有影響的藥物就都可以用,能在不同程度上減輕肛裂的癥狀。
如果出現痔瘡出血,要看出血的情況和發(fā)作頻率,如果出血量不多,是鮮紅血、滴血或噴血,可以口服止血藥,也可以外用膏或者是栓劑。但是如果反復出血或用藥后根本不能止血,要及時就醫(yī),鑒別是不是痔瘡出血,要看血的性質,鮮紅還是暗紅,和大便是否混濁,如果血和大便不混,一般是內痔出血,內痔出血是先保守治療后手術。
胰腺癌的早期癥狀在臨床上不是特別典型。少數患者可出現定位不是特別準確、相對較輕微的腹痛,隨著病情進展疼痛會加重且定位會更明確,患者還會出現食欲減退,吃油膩食物后腹部不適的表現。胰頭部的腫瘤可侵犯或壓迫膽總管,導致膽汁向下排出不暢,出現明顯的皮膚、鞏膜黃染。隨著腫瘤的進展,患者的全身情況會逐漸加重。
如果已經確診為痔瘡出血,需要觀察出血量。如果出血量少,通過外用藥能迅速止血,有時1-2天就會恢復。但是如果痔瘡反復發(fā)作,或者病人經常便秘、體質差、服用活血藥物或者有糖尿病,痔瘡出血的時間可能會比較長,出血有可能長達半年,恢復也會比較慢。
肛門有水皰可能是痔瘡發(fā)作,比如炎性外痔或出現血栓,會產生一個隆起,發(fā)炎時會出現紅、腫、熱、痛。還可能是病毒感染,長期勞累、免疫力下降會導致肛周皮膚出現水皰,這實際上是變異性的帶狀皰疹,是病毒感染導致的,這種水皰是光亮的,里面有液體,病人痛感明顯,需要抗病毒治療。
肝臟低密度灶一般是CT檢查報告里的描述性診斷。低密度灶存在很多種可能性,不均勻的脂肪肝、肝血管瘤、肝囊腫、肝癌都可以在平掃CT上表現為低密度的病灶。對于這種檢查結果,建議進一步篩查,包括抽血檢查病毒和腫瘤標記物。更重要的是要進行增強CT、增強核磁的檢查。
膽囊切除以后,絕大多數患者不會出現特別明顯的不適。少數患者在膽囊切除后的早期,可能會對油膩食物有比較明顯的消化不良表現。還有少數患者在切除膽囊后,進食后可能會出現上腹部的疼痛,主要是與Oddi括約肌功能紊亂有關系。術后腹腔內的粘連可導致少數患者出現間斷的右上腹疼痛,尤其是在劇烈運動或改變體位時加重。
肛門外的小肉球的原因:一、主要是外痔、血栓外痔、皮贅出現炎性反應而導致的肉球比平時增大,平時本來不明顯,由于炎癥刺激,肉球會出現突然增大、紅、腫、熱、痛。二、產生血栓也會導致皮下靜脈叢破裂出現淤血,這時候也會產生肉球。三、還可能是肛門外出現尖銳濕疣樣的感染,是皮膚的乳多空病毒感染所致。
脫肛對于小兒來說,兩歲以內的小兒不能自愈,等他大了之后,盆底肌發(fā)育完善,骶骨彎曲形成,兩歲以后很多脫肛會自愈。但是對于成年人,十幾歲以后脫肛很難自愈,要通過注射法、結扎法、套扎法,才能夠治愈。早期脫肛通過鍛煉、減少排便刺激、改變飲食習慣,可以自愈。但是如果經常脫肛,脫出時間比較久,是很難自愈的。
單純的內痔僅是注射沒有疼痛感。環(huán)狀的痔瘡則要看選擇的術式,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)的方式。微創(chuàng)只對內痔部分進行治療,不破壞肛門外的皮膚,不刺激體神經,所以就沒有痛感;傳統(tǒng)的方式會暴露神經末梢,加上炎癥的刺激,患者會出現拿玻璃樣的刺痛感。另外,每個人對疼痛的忍受力不同。
膽囊炎的疼痛主要表現為上腹部以及右上腹部。嚴重的膽囊炎或膽絞痛患者還可以出現右側的肩背部疼痛,疼痛主要是與神經的牽涉有關系。隨著患者炎癥的加重,局部的滲出會導致患者的右上腹區(qū)域的疼痛更加定位明確,范圍有可能會進一步擴大。除了疼痛以外,患者還可能會出現發(fā)熱,惡心、嘔吐等一系列的伴隨癥狀。
外痔一般正常人都會有,平時沒有癥狀者可不處理,在排便后清洗、保持清潔即可。如果發(fā)作比較頻繁,經常出現紅、腫,根據腫的大小進行處理。如果不是很大可以保守治療,經過外洗、涂藥、口服消腫藥物,外痔會自愈。如果經常出現疼痛,需要手術干預。如果經常發(fā)作影響工作和生活,應及早手術切除外痔。
膽囊結石的大小只是膽囊是否進行手術治療的一個條件。一般來說,當結石達到2.5或3厘米左右的時候,應該考慮進行手術治療。除了考慮結石的大小以外,是否發(fā)作過膽絞痛或膽囊炎、膽囊壁的厚度是否達到了4毫米以上,都是手術之前需要考慮的項目。
痔瘡術后如果不注意飲食習慣,經常便秘、久蹲、久坐、飲酒、食辛辣食物等,會再次刺激肛門周圍末端的血管、粘膜以及肛周皮膚導致痔瘡復發(fā)。所以建議患者術后要避免排便時間過長、避免久坐,便后要經常清洗,經常做提肛運動,飲食要注意葷素搭配,減少辛辣刺激、少飲酒。
風濕痛的癥狀要分情況討論。類風濕關節(jié)炎的疼痛主要是手指、腳趾等小關節(jié)的關節(jié)腫、關節(jié)疼,甚至有晨僵的表現。強直性脊柱炎主要表現為腰疼、后背疼,甚至有雙側臀區(qū)疼痛。風濕性多肌痛多見于老年人,主要是肩膀、頸椎或者大塊部位的關節(jié)疼痛,而且會有肌肉疼痛或無力的表現。
腰椎間盤突出壓迫神經導致腿疼,要想治療效果比較好,早期要臥床休息,同時可以適當用非甾體的消炎止痛藥和神經營養(yǎng)的藥物。癥狀比較嚴重時,并且經保守治療一段時間后效果不佳,有些還有神經功能的障礙,可能需要手術切除椎間盤,減輕椎間盤對神經根的壓迫。必要時同時進行內固定以及植骨融合治療。
膽結石理論上在飲食方面沒有特別絕對的禁忌,只是在飲食方面要稍微注意保持適當的飲食習慣以及飲食內涵。建議患者一日三餐要有規(guī)律,同時在飲食內容上也應該盡量做到均衡,要適當減少對高膽固醇和油膩食物的攝入,但不是絕對不吃這類食物,也不能完全素食。
甲狀腺結節(jié)女性患者發(fā)病比男性多。良性的甲狀腺結節(jié)會壓迫氣管、周圍的組織,使結節(jié)長期性增長。而且會影響外觀、美觀。惡性的甲狀腺結節(jié)建議盡早做手術或其它治療。如果是甲狀腺腫瘤,一般年輕男性的嚴重性比女性的嚴重。所以,甲狀腺結節(jié)即使女性發(fā)生率比較多,但是預后相對較好。
胖的病人都有代謝異常,有的人受遺傳因素的影響,攝入的食物吸收能力很強,所以體重就會長起來。有的人吃的東西還比較多但是也沒胖,比如年紀輕的時候吃得挺多也不胖,這個和年齡有關系也和遺傳有關系。所以如果吃了東西以后很容易吸收,吸收以后又長體重的,就需要特別注意飲食控制。
心梗猝死就是心臟停跳后不能接著再復跳。心梗是心肌缺血而導致的心肌壞死,主要有兩個原因。一、心臟缺血、心梗時,電活動的這套系統(tǒng)即電泵就不工作、不發(fā)電,心臟就停止跳動,會造成人的死亡、心跳停止,即猝死。二、心肌壞死太多,電活動無法帶動肌肉收縮,心臟就不跳,從而造成猝死。
前胸后背疼首先考慮心臟病,比如冠心病發(fā)作會導致前胸后背疼,同時有時肩膀、下頜也可能會疼,患者還會出汗。其次如果是前胸后背穿透樣的痛,患者一喘氣就疼得厲害,則考慮是胸膜或心包本身的問題造成的,比如肺炎、胸膜炎、心包炎。