類風(fēng)濕嚴重與否是有個體差異的,與治療是否規(guī)范、合理,是否堅持治療等有關(guān)。
因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不一定嚴重,尤其是早期起病時,患者可能僅僅有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,伴有輕度關(guān)節(jié)功能障礙。但是如果患者在早期沒有及時規(guī)范化治療,可以引起嚴重的后果,比如關(guān)節(jié)畸形以及內(nèi)臟損害,一旦出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)畸形,不僅會使患者喪失勞動力,甚至可以喪失生活自理能力,致殘幾率比較大。但是如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期合理規(guī)范化治療,并且可以堅持長期用藥、定期復(fù)查,患者可以恢復(fù)正常的生活、學(xué)習(xí)和工作,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,和平時常見的高血壓、糖尿病類似,需要患者堅持服用藥物,常用的藥物包括抗風(fēng)濕改變病情藥物、非甾體類抗炎藥以及糖皮質(zhì)激素、生物制劑等。
痛風(fēng)發(fā)作時會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎,疼痛性質(zhì)為刀割樣、撕裂樣、咬噬樣,以夜間疼痛為主,疼痛進行性加重,呈劇痛。體征類似于急性感染,有腫脹、局部發(fā)熱、紅及明顯觸痛等,局部皮膚緊張、發(fā)熱、有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色。全身表現(xiàn)包括發(fā)熱、心悸、寒顫、不適及白細胞增多等,實驗室檢查血沉快、C反蛋白高、血尿酸高等。
風(fēng)濕病患者早期可以有以下表現(xiàn):一、關(guān)節(jié)晨僵、面部蝶形紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青斑、口干、眼干、齲齒、牙齒脫落、腮腺腫大等。二、還有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、足跟痛、皮疹、光過敏、雷諾綜合征、肌肉疼痛、肌無力、肌酶升高、白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少等。
不管是男性還是女性,甲狀腺切除以后最常見的后遺效應(yīng),就是甲狀腺功能的減退,就是通常說的甲減,一個比較常見的并發(fā)癥。需要大家及時到醫(yī)院去就診,在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下補充甲狀腺素,而不要自行盲目買藥來解決,這樣會出現(xiàn)其他的問題。
雌激素水平高了以后可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,進行對抗雌激素的治療,服用抑制雌激素轉(zhuǎn)化的藥物等,尤其在乳腺癌的治療以后,需要使用這種藥物降低雌激素的水平,避免和減少復(fù)發(fā),一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下來進行。應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診、檢查,明確診斷以后需要治療的情況下,醫(yī)生一定會開具相應(yīng)的藥物來治療。
判斷手指疼痛是否為手部類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:一、臨床表現(xiàn)為雙手掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹、疼痛,晨僵在1H以上,活動后可減輕,伴有手部關(guān)節(jié)活動受限。二、血清學(xué)檢查中抗環(huán)瓜氨酸抗體、抗核抗體等陽性,紅細胞沉降率和C-應(yīng)反蛋白升高。三、影像學(xué)檢查提示關(guān)節(jié)滑膜異常增生,伴有關(guān)節(jié)腔積液、關(guān)節(jié)面可出現(xiàn)破壞。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎越早應(yīng)用生物制劑,給患者所帶來的益處就越大。生物制劑副作用少、見效快,而且能夠有效控制病情,對于個別患者來講,有可能會達到影像學(xué)上的逆轉(zhuǎn)。目前價格還是貴些,如果有條件,一旦診斷明確,就及早應(yīng)用生物制劑會給患者帶來很大的益處,用生物制劑之前一定要先排除乙肝和結(jié)核。
老年人手抖通常來說,主要比較常見的三個方面:第一、就是由于甲狀腺功能的異常,可以導(dǎo)致手抖、心悸、心慌、出汗等等的表現(xiàn)。第二、還有就是神經(jīng)內(nèi)科的疾病,可以出現(xiàn)手抖、小碎步等。第三、是特發(fā)性的震顫,屬于一種良性的疾病,屬于老年性的改變,有家族的遺傳傾向。
糖尿病病人的診斷標準是空腹血糖大于等于7mmol/L,餐后兩小時的血糖大于等于11.1mmol/L。正常血糖空腹是3.9到6.1mmol/L之間,餐后血糖是3.9到7.8mmol/L之間。空腹6.2到7,0mmol/L之間,餐后7.8到11.1mmol/L之間為糖耐量異常。
硬皮病目前來說不能夠完全治愈,但是可以控制病情發(fā)展。主要分為以下兩大類:一、局限性硬皮病,通過中西醫(yī)結(jié)合的治療能夠很好地控制病情的進展。二、系統(tǒng)性硬皮病,大部分患者比較嚴重,目前為止還不可以徹底治愈,需要相對比較長時間堅持治療的過程。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期癥狀因人而異。部分病人起病時表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、狼瘡性肺炎。部分病人是以皮膚黏膜的損害為主,表現(xiàn)為蝶形紅斑、盤狀紅斑等,以及脫發(fā)、口腔潰瘍、光過敏、甲周紅斑、網(wǎng)狀青斑、結(jié)節(jié)紅斑、脂膜炎等。部分病人以突發(fā)的腎臟損害為主,表現(xiàn)為蛋白尿、肉眼血尿等。
干燥綜合征不能被治愈,一旦得病,就將成為一個慢性疾病。但干燥綜合征并不意味著終身服藥,干燥綜合征絕大多數(shù)的病人病情相對比較輕微。一部分病人病情較重,但經(jīng)過藥物治療可以有效地控制疾病發(fā)展,同樣可以保證患者的生存質(zhì)量。
強直性脊柱炎不影響性生活,和性生活之間沒有必然聯(lián)系,但當(dāng)有腰背、臀區(qū)或關(guān)節(jié)疼痛,急性炎癥較明顯時,活動都會受到一定限制,在急性期脊柱關(guān)節(jié)完全僵直、疼痛非常嚴重的情況下,正常生活都受到影響,也可能會影響到性生活。如果服用柳氮磺吡啶、沙利度胺等抗風(fēng)濕藥物,會對精子的活動度或精子質(zhì)量有影響。
結(jié)締組織病一般不存在潛伏期的說法,但也有一部分是無癥狀的。因為結(jié)締組織疾病有共同特點,都是自身免疫紊亂后所導(dǎo)致的疾病。結(jié)締組織病出現(xiàn)臨床表現(xiàn)時是沒有具體時間的,一般主要是與免疫因素或患者自身體質(zhì)等有關(guān)系。所以只要有臨床癥狀,就要及時看病就診。
臨床上痛風(fēng)時在發(fā)作的時候尿酸水平不一定高,這樣的患者主要的是尿酸在發(fā)作的時候身體會有一種本能的反應(yīng),讓尿酸盡快地排出去,所以使得血里尿酸是不高的,實際上講是跟基因有關(guān)。所以不是所有高尿酸的患者都會發(fā)生痛風(fēng),也不是痛風(fēng)患者尿酸都會升高。
尿酸高出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,不一定是痛風(fēng),要看關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)、部位等。痛風(fēng)是高嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病。高尿酸血癥患者如果出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎,疼痛性質(zhì)為刀割樣、撕裂樣等以夜間疼痛為主,是痛風(fēng)的可能性很大。其它疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、扭傷等也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛一定要到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。
強直性脊柱炎患者到了晚期以后會發(fā)生脊柱強直,從腰椎開始到胸椎、頸椎。晚期患者會表現(xiàn)為背部僵直、彎腰受限、向后彎腰更受限。隨著骶髂關(guān)節(jié)病變的發(fā)生發(fā)展,腰椎、胸椎會有竹節(jié)樣的變化;胸椎病變以后會引起人體呼吸困難,不能深呼吸;累及頸椎以后,患者的頭部活動也會受限,甚至連轉(zhuǎn)頭都會困難。
目前痛風(fēng)是無法根治的一種疾病,但通過合理地控制高尿酸血癥,病情是可控的。如果患者在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,堅持長期服用降尿酸藥物治療,可以達到臨床治愈。所謂的臨床治愈,就是患者不再出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,也不會出現(xiàn)腎臟損害。
有少部分患者血尿酸增高有一定的誘因,如去除誘因,高尿酸血癥自然就緩解;如果是由于其他疾病所導(dǎo)致,原發(fā)病如果能夠控制得很好,高尿酸血癥也能夠迎刃而解。但大部分高尿酸血癥是不明原因的,可能跟患者的生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān),如果能夠控制飲食,改變生活習(xí)慣,高尿酸血癥也能夠得到最大限度的控制。