腦梗阻的患者可能會發(fā)生腦積水,包括交通性腦積水和梗阻性腦積水,梗阻性腦積水多數(shù)由腦梗阻引起。
首先要分析具體的原因,進行相應的病因治療,比如患者有脊髓病變,比如脊髓占位性病變,可能會起腦脊液回流障礙導致腦梗阻?;颊呖梢赃M行原發(fā)病的治療,必要時進行腦脊液引流術,同時要對癥治療。
患者可能會出現(xiàn)記憶功能下降、認知功能障礙,也可以出現(xiàn)高顱壓。降顱壓的藥物常用的有甘露醇、甘油果糖和呋塞米,改善記憶的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦等。
腦梗阻的患者可能會發(fā)生腦積水,包括交通性腦積水和梗阻性腦積水,梗阻性腦積水多數(shù)由腦梗阻引起。
首先要分析具體的原因,進行相應的病因治療,比如患者有脊髓病變,比如脊髓占位性病變,可能會起腦脊液回流障礙導致腦梗阻?;颊呖梢赃M行原發(fā)病的治療,必要時進行腦脊液引流術,同時要對癥治療。
患者可能會出現(xiàn)記憶功能下降、認知功能障礙,也可以出現(xiàn)高顱壓。降顱壓的藥物常用的有甘露醇、甘油果糖和呋塞米,改善記憶的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦等。
神經(jīng)性頭痛以對癥止痛治療為主,臨床上常用的藥物有非甾體抗炎藥、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利、酮洛芬。也可以應用解熱鎮(zhèn)痛藥。必要時也可以進行心理疏導治療,囑咐患者適當鍛煉,放松心情,減輕壓力,保證充足的睡眠時間和睡眠質量也可能會改善癥狀。
引起頭痛的原因包括原發(fā)性頭痛疾病、腦部器質性病變和生理性原因等。原發(fā)性頭痛疾病,常見的有緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛。腦部器質性病變常見的疾病包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、腦炎、腦寄生蟲感染、嚴重顱腦外傷。頸錐病也可以出現(xiàn)。生理性原因由于長時間精神壓力大、睡眠不足、睡眠質量欠佳而導致。
神經(jīng)衰弱輕癥時可以改善生活方式來調理。要適當鍛煉,避免睡前喝咖啡等,按時睡眠和起床。也可以在睡前喝杯熱牛奶,用熱水泡腳,聽舒緩輕音樂,做有氧運動。必要時可以應用一些安神的藥物,臨床上常用的有安神補腦液等。如果效果欠佳,睡眠障礙嚴重時可應用小劑量的鎮(zhèn)靜催眠藥,常有艾司唑侖等。
肌營養(yǎng)不良目前尚無特效的根治辦法,以對癥治療和支持治療為主,比如可以增加營養(yǎng),囑咐患者正常的活動,可以進行物理療法和矯形治療。建議患者參加適當活動,適當進行運動,不能夠長期臥床,藥物治療可以選擇三磷酸腺苷、肌苷、維生素E等。目前基因治療及干細胞移植治療,正在研究當中。
頭痛的原因包括以下幾方面:一、生理性原因。如長時間精神緊張、壓力大、長時間睡眠不足、睡眠質量下降可以引起。二、病理性原因。包括腦部器質性病變,常見的有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦寄生蟲感染、腦炎等。三、原發(fā)性頭痛疾病。常見于緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛。四、全身性疾病。五、頸椎病史患者。
癲癇的治療包括病因治療,對癥治療和手術治療。病因治療主要是積極治療原發(fā)病,一般適用繼發(fā)性癲癇。如果是原發(fā)性癲癇,以藥物治療為主,主要是控制癲癇發(fā)作,根據(jù)不同的類型選用不同的藥物,臨床上常用的有丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝西泮、卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等。
入睡困難如果偶爾發(fā)生,不需要特殊治療,也可以通過生活方式加以改善,比如看平時不愛看的書籍,聽舒緩的輕音樂,用熱水泡腳,喝杯熱牛奶,有可能會改善。但是不建議長期大量應用,同時要分析引起的病因,進行病因治療。有焦慮癥狀,患者可出現(xiàn)入睡困難,同時表現(xiàn)為睡眠時做噩夢,可以應用抗焦慮的藥物。
孕期出現(xiàn)外陰瘙癢,一般跟陰道分泌物刺激有關,應該先到婦科門診化驗,確定是否有致病菌存在。霉菌性陰道炎,可以選擇克霉唑陰道片陰道用藥,也可以配合小蘇打坐浴,清洗外陰。細菌性陰道病,使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
受精卵著床時有可能出現(xiàn)小腹疼痛。除了小腹疼痛以外,還可能出現(xiàn)少量的著床時出血,大多數(shù)白帶中混有血絲,一般2至3天可以自行恢復。受精卵著床時所表現(xiàn)的腹痛,是由于著床而導致子宮輕微收縮的表現(xiàn),不用特殊處理,可以在著床之后,定期監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素的水平,了解妊娠組織是否發(fā)育良好。
小腦萎縮的治療,包括病因治療和對癥治療。引起小腦萎縮常見的病因,包括長期大量飲酒、慢性腦供血不足,所以平時要盡量少喝酒或者是不喝酒,盡量避免腦部缺血、缺氧??梢钥诜纳颇X代謝藥物,如奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿,必要時也可以進行對癥止暈治療,同時要進行平衡訓練以及康復治療、針灸治療,延緩疾病的發(fā)展。
語言遲緩首先要分析是什么原因引起,再進行治療。如果患者是由于腦部器質性病變引起,患者應該及時住院進行治療原發(fā)病?;颊呷绻心X腫瘤、腦炎、嚴重顱腦外傷導致,以治療原發(fā)病為主,同時要進行康復、針灸和理療等。由于生長發(fā)育而導致,通過適當訓練、鍛煉進行改善。
腦供血不足的調理,如果是中老年人,大多數(shù)由腦動脈粥樣硬化引起,應積極調控血脂、血糖、血壓、血同型半胱氨酸,必要時同時活血化瘀、抗血小板聚集、調脂、穩(wěn)定斑塊治療。如果是年輕人發(fā)生腦供血不足,首先要放松心情、減輕壓力,適當參加體育鍛煉,保證充足的睡眠時間和睡眠質量。必要時應用調節(jié)睡眠的藥等。
肺動脈瓣狹窄的患者如果沒有特殊的臨床癥狀,也沒有影響患者的生長發(fā)育,暫時可以動態(tài)觀察,但是一定要加強護理。如果出現(xiàn)心衰癥狀,就要及時進行手術治療。肺動脈瓣狹窄的患者在術后一定要加強護理,要做到飲食起居有規(guī)律。而且還要按照醫(yī)囑按時、按量服用藥物,定期到醫(yī)院進行復查?;颊咭欢ㄒ⒁獗E苊飧忻昂透腥?。
眩暈癥的患者主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)頭暈,一般頭暈的癥狀比較嚴重。同時可能會出現(xiàn)看東西旋轉,也會出現(xiàn)耳聾、耳鳴,嚴重時會伴有惡心、嘔吐,可能會迫使患者不敢活動頭部,如果頭部活動,癥狀會明顯加重。該病可發(fā)生于任何年齡,中老年人發(fā)生率較高。
腦梗的治療方法包括一般性治療和特殊治療。一般性治療包括控制患者的血脂、血糖、血壓,有高顱壓時要進行降血壓治療。如果患者出現(xiàn)意識障礙,可以進行醒腦治療?;颊呖赡軙霈F(xiàn)應急性消化性潰瘍,采用抗酸的藥物。特殊治療主要包括抗凝治療,常用的藥物有肝素,低分子肝素一般適用于心源性腦栓塞。
血管性頭痛的治療包括對癥治療和病因治療,對癥治療常用的有非甾體抗炎藥、布洛芬等??梢詰媒鉄徭?zhèn)痛藥,常用藥物有對乙酰氨基酚、阿司匹林,并積極尋找病因進行治療。引起血管性頭痛有可能是血壓增高引起,血壓檢測可以明確診斷。
大腦半球、基底節(jié)區(qū)、放射冠區(qū)有腦梗死,表現(xiàn)為一側肢體感覺、運動障礙。左側腦梗死,出現(xiàn)語言功能障礙。腦葉梗塞,出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作。小腦和腦干,一般為頭暈、平衡障礙等。大面積腦梗塞會出現(xiàn)高顱壓、意識障礙。
顱內出血的患者如果有手術適應癥時應進行手術治療,可以到腦外科找專業(yè)醫(yī)師進行診治。無手術適應癥的情況下,以保守治療為主,包括降顱壓治療、神經(jīng)保護治療,并控制患者的病因。外傷引起時應及時到腦外科進行相應診治。
女性出現(xiàn)小腹脹痛有可能是排卵期改變,在排卵期的時候卵泡破裂,刺激腹膜就會出現(xiàn)小腹脹痛或伴有肛門墜脹的疼痛。一般持續(xù)兩到三天,不需要調理。如果患者平時經(jīng)常有小腹脹痛的癥狀,伴有分泌物增多,要考慮是否出現(xiàn)了盆腔炎癥,需要做B超看一下是否有盆腔積液,要配合婦科檢查。
腦白質病變是一種影像學上的診斷,不是一種臨床診斷?;颊呖蔁o任何臨床癥狀和體征,也可能會出現(xiàn)記憶功能下降、思維能力障礙和認知功能障礙。如果有慢性腦供血不足,可用一些活血藥物,比如口服銀杏葉滴丸。必要時要進行軟化血管治療,同時要抗血小板淤積以及調脂穩(wěn)定斑塊治療,但是多數(shù)患者是不能根治的。