心功能達到了四級已經(jīng)持續(xù)十年，一般心功能已經(jīng)非常嚴重。但如果心功能不全得到長期藥物治療，能夠?qū)⑿呐K重構(gòu)得到一定程度抑制。患者生活質(zhì)量雖然不高，但還能做日常手上的簡單活動。
需要長期服用抑制心肌重構(gòu)的藥物，比如服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶制劑，抑制RASS系統(tǒng)過度激活。服用β受體阻滯劑抑制交感神經(jīng)興奮，服用醛固酮受體拮抗劑也能夠抑制RASS系統(tǒng)。
還需要在生活中根據(jù)癥狀服用利尿、擴血管、強心的藥物，改善患者心功能不全的癥狀，避免感染以及其他誘發(fā)心衰加重的誘因。
心率變異性是反映自主神經(jīng)系統(tǒng)的活性和定量評估心臟、交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)張力及其平衡，代表了一個量化指標。通過連續(xù)24小時測量、連續(xù)正常的RR波變化的變異性，反映心室變化程度、規(guī)律，從而用以判斷其對心血管活動的影響。
心室強光點最壞結(jié)果是胎兒畸形，需要引產(chǎn)。如果出現(xiàn)心室內(nèi)強光點，首先要看唐氏篩查結(jié)果是否屬于低危。如果是低危又沒有提示合并其它異常，不必擔心，應(yīng)該屬于正常變異，孕晚期通常會消失。如果合并其它異常，需要加以注意，有可能是先天畸形。
如果血壓中低壓低于60mmHg，屬于低血壓范疇。可以服用升血壓藥物或者補血食物，如阿膠、丹參、三七、紅棗、桂圓等，這些藥物和食物都能起到補血、升壓作用。還應(yīng)該注意加強營養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，還可以多吃鈉鹽，也能使血壓上升。同時應(yīng)注意多飲水，注意休息。
青少年心臟刺痛首先考慮是運動過量或者受傷引起的肌肉拉傷、軟組織挫傷。其次是上呼吸道感染或感冒后，炎癥還沒有消退，引起的肺炎或者胸膜炎刺激，胸部和膈肌引起胸部的刺痛。青少年心臟刺痛較少考慮冠心病，冠脈痙攣常見于大量吸煙者。如果感覺心臟刺痛，可查心電圖或者運動平板試驗、心臟彩超等，予以明確診斷。
因為空腹時測量血壓，往往能夠排除一些外界的因素影響，能夠得到較為準確的數(shù)據(jù)。同時尚未進食，血壓也不會出現(xiàn)明顯的波動，可以保證數(shù)據(jù)的準確性。晚飯后再進行測量也是可以的，相對來講數(shù)值會更高一些
正常成人竇性心律正常范圍是60-100次/分鐘。竇性心律是正常心律，竇性心律正常值為60-100次/分鐘。小于60次/分鐘為竇性心動過緩，100次/分鐘以上叫竇性心動過速。運動員、體育愛好者和重體力勞動者心率常在60次/分鐘以下。吸煙、喝咖啡、情緒激動等誘因可使心跳加快，去除誘因以后可恢復正常。
高血壓首先要查明是原發(fā)性，還是繼發(fā)性高血壓。如果是繼發(fā)性高血壓，要針對原發(fā)病進行治療。如果是原發(fā)性高血壓，首先要注意改變生活方式和生活習慣，特別強調(diào)低鹽、低脂飲食。如果經(jīng)過三個月的觀察，血壓仍降不到正常，則需要給予藥物進行治療。
24小時動態(tài)血壓監(jiān)測一般正常值在130/80mmHg。白天血壓會適當偏高，而晚上血壓會適當?shù)慕档?。白天血壓的平均值?35/85mmHg，而夜間血壓
二尖瓣或三尖瓣反流，服用藥物不能得到治愈效果。如果二尖瓣以及三尖瓣是輕度反流，不用做特殊處理，不會對身體造成明顯影響。如果出現(xiàn)二尖瓣中度或重度反流，會對心臟造成一定的影響，會導致左心擴大，引起心力衰竭的可能，要評估是否需要行手術(shù)治療。
生理性低血壓可以通過調(diào)節(jié)飲食、多喝水、適量運動提升血壓。飲食上多吃偏咸食物以及多吃含膽固醇較高食物，還可以通過多喝水來提高血容量、提升血壓。其它疾病所導致血壓偏低，需針對原發(fā)病積極治療，避免血壓持續(xù)偏低而導致器官灌注不足，引起嚴重后果。
心臟病包含疾病種類很多，不同心臟病表現(xiàn)癥狀不同。對于心功能不全，會出現(xiàn)活動時胸悶、心慌、心悸，伴有氣短、乏力等表現(xiàn)，嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥。如果是心律失常導致，會表現(xiàn)為發(fā)作性心慌、心悸、伴有乏力，嚴重時會導致黑朦，甚至出現(xiàn)暈厥。如果是心肌缺血導致，會在活動時出現(xiàn)胸悶、胸痛。
有可能是因為基底動脈出現(xiàn)了狹窄所導致血流速度增快，可以完善經(jīng)顱多普勒或者完善頭顱mra檢查，明確腦血管是否出現(xiàn)了狹窄，根據(jù)結(jié)果進行相應(yīng)的處理。也可以完善腦血管造影檢查，評估血管內(nèi)是否出現(xiàn)了狹窄，如果狹窄程度明顯，也可以通過
冠心病患者除了服用藥物以外，還需要控制飲食，飲食原則盡量以低鹽、低脂、低糖為主，多吃新鮮蔬菜、水果，多吃低脂奶制品以及豆制品，多吃優(yōu)質(zhì)動物、植物蛋白，比如魚肉、禽類肉等，還需多吃富含不飽和脂肪酸的食物。注意少吃多餐，盡量不要吃得過飽，以免加重心臟負擔而誘發(fā)心絞痛。
心房顫動是心血管內(nèi)科一種比較常見的心律失常，出現(xiàn)房顫，患者會表現(xiàn)為胸悶、氣短、心慌、心悸、頭暈、乏力，嚴重的時候會出現(xiàn)黑蒙，甚至暈厥。當房顫心室率過快，會出現(xiàn)血壓偏低，需要盡快將房顫轉(zhuǎn)復為正常的竇性心律。如果合并明顯的血壓偏低，還是需要選擇心臟同步直流電復律進行復律。
心臟供血不足需要明確原因，常見的病因是冠心病所導致心臟供血不足，冠心病是由于冠狀動脈斑塊形成，導致管腔出現(xiàn)狹窄，會引起心肌缺血、缺氧或壞死。需要積極控制飲食，盡量以低鹽、低脂、低糖的飲食為主，多吃新鮮蔬菜、水果，多吃優(yōu)質(zhì)的動物、植物蛋白，盡量不要吃含膽固醇以及飽和脂肪酸較多的食物。
心臟猛一下有落空感，一般多由于心律失常所導致。心律失常是心血管內(nèi)科一種比較常見的疾病，多見于早搏、快速的心律失常以及緩慢的心律失常，例如頻發(fā)房性早搏或室性早搏。除了心律失常以外，心臟神經(jīng)官能癥的患者也可能會表現(xiàn)出各種癥狀，會出現(xiàn)心慌、心悸、心臟有空蕩感以及乏力、頭暈等。
