正常成年人無論是男性或者是女性，如果收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱，即診斷為高血壓病。高血壓首先要查明是原發(fā)性，還是繼發(fā)性高血壓。
如果是繼發(fā)性高血壓，要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。如果是原發(fā)性高血壓，首先要注意改變生活方式和生活習(xí)慣，特別強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂飲食，每人每日食鹽量小于六克，少吃腌制品。應(yīng)注意清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，戒煙戒酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，并控制體重，保證足夠睡眠，保證正常的生活規(guī)律。
如果經(jīng)過三個(gè)月的觀察，血壓仍降不到正常，則需要給予藥物進(jìn)行治療，常用的降血壓藥有五大類，根據(jù)血壓情況及合并癥情況，還有年齡等因素，決定是單藥或者小劑量聯(lián)合用藥，但通常主張小劑量的聯(lián)合使用降壓藥物。
肌酸激酶偏高常見的有兩種原因，肌肉受損、心肌病變。心肌病變時(shí)，成人血清中的肌酸激酶水平會迅速提高，單一肌酸激酶高，還要結(jié)合心電圖、臨床癥狀，其它檢查數(shù)值多少判斷，找出原因，針對性治療。也有可能是肌肉壞死造成的肌酸激酶偏高。在檢查過程中應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免造成運(yùn)動(dòng)后血清肌酸激酶的升高而造成誤診。
心內(nèi)膜下心肌缺血，T波低平而對稱。運(yùn)動(dòng)時(shí)引起的急性冠脈綜合征，可使心內(nèi)膜缺血，T波向量，向著v4 \V5導(dǎo)聯(lián)。因此，這些導(dǎo)聯(lián)以及鄰近的導(dǎo)
房性早搏屬于心內(nèi)科疾病，是指心搏起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位，有任何的器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生，是非常常見的心律失常類型。其主要癥狀為心悸、心臟漏跳，可能有胸悶、心前區(qū)不適、頭暈、乏力，脈搏有間歇感。也有無癥狀者，可能與提前收縮、持續(xù)時(shí)間比較久、患者已適應(yīng)有關(guān)，也可能患者未感覺到。
如果出現(xiàn)胸悶，胸痛，頭昏的癥狀的情況，是需要及時(shí)用藥進(jìn)行控制癥狀的。建議平時(shí)一定要避免過度的疲勞、避
成人竇性心律的頻率低于60次，稱為竇性心動(dòng)過緩。竇性心動(dòng)過緩常同時(shí)伴有竇性心律不齊，竇性心動(dòng)過緩常見于健康的年輕人、運(yùn)動(dòng)員和睡眠狀態(tài)，也可見于病理性原因。無癥狀的竇性心動(dòng)過緩，通常無需治療。如果因?yàn)樾穆蔬^慢，出現(xiàn)心排血量不足，可使用阿托品或異丙腎上腺素等藥物治療。
如果成年女性在安靜狀態(tài)下心率每分鐘低于60次，稱之為竇性心動(dòng)過緩。多數(shù)是一些生理性的竇性心動(dòng)過緩，見于正常的成年女性，尤其是一些女性堅(jiān)持長期鍛煉，或者是運(yùn)動(dòng)員、老年女性以及在睡眠狀態(tài)下都會出現(xiàn)生理性的心動(dòng)過緩。此外，引起竇性心動(dòng)過緩的其它原因主要包括迷走神經(jīng)興奮性增高、竇房間功能受損、急性心
竇性心律ST-T改變通常是兩層意思，患者心率傳導(dǎo)的起搏點(diǎn)在竇房結(jié)，因此屬于心率傳出點(diǎn)正常。但是因?yàn)樾募∪毖蛘咂渌颍瑢?dǎo)致的心臟供血不全，所以在心電圖的向量上會出顯示ST段T波改變。只是因系統(tǒng)的、進(jìn)行全面的檢查，并根據(jù)原發(fā)疾病積極治療，改善心肌供血不足。
急性病急性發(fā)作的時(shí)候，會導(dǎo)致心跳明顯增快，疼痛刺激也會引起心跳明顯增快，比如急性心肌梗死，由于心口有明顯疼痛，會導(dǎo)致交感神經(jīng)高度興奮，引起心跳明顯增快。甲狀腺功能亢進(jìn)由于甲狀腺激素分泌過多，也會導(dǎo)致心跳明顯增快。快速的心律失常所導(dǎo)致的心跳增快，需要及時(shí)完善心電圖檢查。
出現(xiàn)心跳過快需要明確原因，一般多見于竇性心動(dòng)過速，以及快速心律失常所導(dǎo)致心跳明顯增快。竇性心動(dòng)過速是指心跳頻率大于100次每分鐘，在緊張、焦慮、憤怒等情緒，容易導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速。而一些疾病急性發(fā)作，也會出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速。快速心律失常導(dǎo)致心跳明顯增快，多見于快速房顫或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等。
經(jīng)常會感覺到心慌，伴有焦慮，需要明確原因。更年期的女性在絕經(jīng)前后，由于植物神經(jīng)功能紊亂，會感覺到此癥狀，還容易出現(xiàn)胸悶、氣短、頭暈、記憶力減退等。需要給予調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的藥物。心律失?；颊咴诎l(fā)作心律失常時(shí)，也會感覺到此癥狀，會伴有焦慮癥。需及時(shí)給予藥物對癥治療，還需完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
肌鈣蛋白是反映心肌是否受損的一項(xiàng)指標(biāo)，而肌鈣蛋白正常值不同的試劑種類也不完全相同，但如果超過了肌鈣蛋白正常值的兩倍以上，多見于急性心肌梗死或心肌損傷所導(dǎo)致。急性心肌梗死比較容易導(dǎo)致肌鈣蛋白明顯升高，而重癥心肌炎也會出現(xiàn)肌鈣蛋白明顯升高，要結(jié)合患者心電圖表現(xiàn)以及癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理。
心跳加速需要明確是竇性心動(dòng)過速，還是快速心律失常所導(dǎo)致。竇性心動(dòng)過速是指心跳頻率大于100次/分鐘，一般在運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒明顯波動(dòng)狀態(tài)時(shí)容易出現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)是容易導(dǎo)致心動(dòng)過速比較常見的疾病。如果是快速心律失常所導(dǎo)致心動(dòng)過速，常見是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速或快速房顫。
高血壓病可分為原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病導(dǎo)致的血壓偏高；高血壓是原發(fā)病的臨床癥狀之一。繼發(fā)性高血壓比較常見的原因有腎性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈縮窄、庫欣綜合征等。
心功能達(dá)到了四級已經(jīng)持續(xù)十年，一般心功能已經(jīng)非常嚴(yán)重。但心功能不全得到長期藥物治療，能夠?qū)⑿呐K重構(gòu)得到一定程度抑制。需要長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶制劑，抑制RASS系統(tǒng)過度激活。服用β受體阻滯劑抑制交感神經(jīng)興奮，服用醛固酮受體拮抗劑也能夠抑制RASS系統(tǒng)。還需要根據(jù)癥狀服用利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心的藥物。
出現(xiàn)心臟早搏需要評估早搏形態(tài)，以及是否由于其他疾病所導(dǎo)致，還需評估心臟結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)異常。如果是功能性早搏，盡量放松心情，避免喝濃茶或咖啡，必要時(shí)也可服用β受體阻滯劑。如果是其他心臟疾病所導(dǎo)致，需要針對原發(fā)病治療。如果是血壓過高導(dǎo)致，需要盡量將血壓控制平穩(wěn)，也可以服用抗心律失常的藥物治療。
鈣離子拮抗劑沒有明顯的禁忌癥，適用于絕大部分高血壓的患者。比較常見的加藥包括氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控釋片或緩釋片、非洛地平緩釋片等。使用鈣離子拮抗劑可以有效的控制血壓平穩(wěn)，特別是對于老年高血壓患者
