??病因??
該病主要與以下因素相關(guān):
- ??感染??:如鏈球菌、病毒(柯薩奇、EB病毒等)、寄生蟲感染等;
- ??過敏??:食物(魚、蝦、蟹等)、藥物(抗生素、磺胺類等)、花粉、蟲咬或疫苗接種等過敏反應(yīng);
- ??其他誘因??:寒冷刺激、塵螨等環(huán)境因素。
??癥狀??
典型表現(xiàn)為:
- ??皮膚紫癜??:多見于下肢及臀部,呈對(duì)稱性分布;
- ??腎臟損害??:血尿(肉眼或鏡下)、蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫、高血壓或腎功能不全;
- ??其他癥狀??:關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血等。
??治療??
根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取不同方案:
- ??輕度病例??:以控制感染、抗過敏為主,如使用維生素C改善血管脆性;
- ??中重度病例??:需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺);
- ??輔助治療??:包括抗凝藥物、降壓藥以保護(hù)腎功能。
??預(yù)后??
預(yù)后與患者年齡、病理類型及治療及時(shí)性相關(guān)。兒童患者多數(shù)恢復(fù)良好,成人尤其是老年患者預(yù)后較差。