醫(yī)保中通常不會在年底清零,但存在一些與“清零”相關(guān)的概念或誤解,以下是具體解釋:
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個(gè)人賬戶余額
- 職工醫(yī)保:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶余額屬于個(gè)人及其親屬使用,當(dāng)年計(jì)入賬戶的資金如果使用不完,其余額仍會留在賬戶中,下一年度同樣可以正常使用。
- 居民醫(yī)保:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際上并沒有設(shè)立個(gè)人賬戶,因此自然也不存在余額清零的問題。參保者只需按照規(guī)定每年繳納一定金額,即可享受基本醫(yī)療保障。
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門診統(tǒng)籌額度
- 門診統(tǒng)籌有一個(gè)門診費(fèi)用“年度支付限額”政策,即每年我們可以使用的“門診統(tǒng)籌”最高報(bào)銷額度。當(dāng)一個(gè)年度門診醫(yī)療報(bào)銷超過一定金額時(shí),就無法再通過門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用。支付限額會根據(jù)最新數(shù)據(jù)每年進(jìn)行調(diào)整,當(dāng)年支付限額無法跨年累計(jì),所以也會被一些人當(dāng)作所謂的“額度清零”。但這并不意味著個(gè)人的醫(yī)保賬戶資金被清零,只是該年度的門診統(tǒng)籌報(bào)銷額度不再累計(jì)。
醫(yī)保中的個(gè)人賬戶余額和統(tǒng)籌基金都不會在年底被清零。醫(yī)保制度也在不斷改革和完善中,建議參保者及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的通知和公告,了解最新的醫(yī)保政策和規(guī)定。