可以，報銷比例通常在55%-90%之間，具體取決于醫(yī)保類型、醫(yī)院等級及費用分段。
2025年山西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策已實現(xiàn)全省統(tǒng)一，晉中市參保人員在進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)時，符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費用可按政策報銷。報銷比例受醫(yī)院級別、醫(yī)保類型（職工或居民）及費用分段影響，需結(jié)合實際情況核算。
一、醫(yī)保覆蓋范圍與政策依據(jù)
手術(shù)納入醫(yī)保：
- 冠狀動脈搭橋手術(shù)屬于醫(yī)保報銷范圍，涵蓋手術(shù)費、住院費及部分藥品耗材費用。
- 山西省自2025年起實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！傲y(tǒng)一”，晉中市與其他地區(qū)待遇標(biāo)準(zhǔn)一致。
報銷比例差異：
對比項 職工醫(yī)保 居民醫(yī)保 三級醫(yī)院報銷 60%-80% 55%-70% 二級醫(yī)院報銷 70%-85% 65%-80% 起付標(biāo)準(zhǔn) 800元 500-800元
二、影響報銷的關(guān)鍵因素
醫(yī)院等級：
- 三級醫(yī)院報銷比例較低（如起付線800元），但醫(yī)療資源更優(yōu)。
- 一級/二級醫(yī)院報銷比例更高（可達(dá)90%），適合病情穩(wěn)定的患者。
費用分段：
- 費用超過4萬元的部分，職工醫(yī)保個人僅需支付5%。
- 居民醫(yī)保年度累計報銷限額為8萬元。
并發(fā)癥與自費項目：
若合并心臟功能損傷等并發(fā)癥，部分檢查或藥物可能需自費。
冠狀動脈搭橋手術(shù)在晉中市的醫(yī)保報銷政策明確，但患者需提前確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)及費用明細(xì)，避免因自費項目增加負(fù)擔(dān)。建議結(jié)合病情選擇醫(yī)保定點醫(yī)院，并咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取個性化報銷方案。