2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)新規(guī)主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)貼
- 個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每人每年400元。
- 財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：每人每年700元，比2024年的670元有所提高。
2. 集中繳費(fèi)期
- 時(shí)間范圍：2024年9月1日至2025年2月28日。
- 待遇享受期：2025年1月1日至2025年12月31日。
- 補(bǔ)繳規(guī)則：錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)期的參保人員需按個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼之和（1100元）補(bǔ)繳，并從繳費(fèi)之日起設(shè)置3個(gè)月等待期，等待期結(jié)束后方可享受醫(yī)保待遇。
3. 特殊群體資助政策
- 全額資助：城鄉(xiāng)特困人員、孤兒無(wú)需個(gè)人繳費(fèi)，由政府全額資助。
- 定額資助：
- 城鄉(xiāng)低保對(duì)象、返貧致貧人口及納入監(jiān)測(cè)范圍的低收入人群，資助后個(gè)人繳費(fèi)為250元。
- 因病因?yàn)?zāi)納入監(jiān)測(cè)范圍的邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶，資助后個(gè)人繳費(fèi)也為250元。
4. 待遇等待期
- 固定等待期：未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保的人員需等待3個(gè)月才能享受醫(yī)保待遇。
- 變動(dòng)等待期：每斷繳一年，等待期增加1個(gè)月。
5. 連續(xù)參保激勵(lì)政策
- 連續(xù)參保激勵(lì)：自2025年起，對(duì)連續(xù)參保滿4年的參保人員，每多繳1年，大病保險(xiǎn)最高支付限額提高4000元，累計(jì)不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)封頂線的20%。
- 基金零報(bào)銷激勵(lì)：當(dāng)年醫(yī)保基金零報(bào)銷且次年正常繳費(fèi)的人員，次年大病保險(xiǎn)最高支付限額提高4000元，同樣累計(jì)不超過(guò)封頂線的20%。
6. 斷保約束措施
- 等待期清零：中斷參保后，連續(xù)參保年限和激勵(lì)額度將被清零，重新參保時(shí)需重新計(jì)算。
7. 新生兒參保政策
- 繳費(fèi)要求：新生兒出生后90天內(nèi)參保繳費(fèi)，不受集中繳費(fèi)期限制。
- 待遇享受：繳費(fèi)后即可享受醫(yī)保待遇。
2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)新規(guī)在財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)參保激勵(lì)、斷保約束等方面進(jìn)行了調(diào)整，旨在鼓勵(lì)居民連續(xù)參保并確保醫(yī)保基金平穩(wěn)運(yùn)行。如果您有更多疑問(wèn)，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門以獲取更詳細(xì)的信息。
