大病醫(yī)保的報(bào)銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療費(fèi)用區(qū)間有所不同,具體如下:
- 普通居民 :
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起付標(biāo)準(zhǔn)以上1.4萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元以下部分,報(bào)銷60%。
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10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元以下部分,報(bào)銷65%。
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20萬(wàn)元以上至30萬(wàn)元以下部分,報(bào)銷70%。
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30萬(wàn)元以上部分,報(bào)銷75%。
- 特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口 :
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起付標(biāo)準(zhǔn)為7000元。
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10萬(wàn)元以下部分,報(bào)銷65%。
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10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元以下部分,報(bào)銷70%。
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20萬(wàn)元以上至30萬(wàn)元以下部分,報(bào)銷75%。
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30萬(wàn)元以上部分,報(bào)銷80%。
- 其他特定人群 :
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參加一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生支付比例由60%提高到65%。
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參加二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例由50%提高到55%。
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職工醫(yī)保參保人按90%報(bào)銷,特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口等醫(yī)保幫扶對(duì)象支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),即95%。
- 特定藥品費(fèi)用 :
- 使用經(jīng)省統(tǒng)一組織價(jià)格談判的抗腫瘤分子靶向藥和治療其他疾病的特效藥品,起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬(wàn)元,起付線以上的部分給予80%補(bǔ)償。
- 年度最高支付限額 :
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普通居民每人最高給予40萬(wàn)元的補(bǔ)償。
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特定藥品費(fèi)用年度最高支付限額未明確提及,但一般不超過(guò)40萬(wàn)元。
建議:
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具體報(bào)銷比例和限額可能因地區(qū)和政策調(diào)整而有所不同,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新信息。
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對(duì)于特定藥品費(fèi)用,建議提前了解相關(guān)藥品的報(bào)銷政策和程序,以確保能夠充分利用大病醫(yī)保的報(bào)銷待遇。