2025年新疆鐵門關(guān)醫(yī)保支持職工醫(yī)保個人賬戶資金用于直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用報銷,具體政策如下:
一、核心政策
家庭共濟(jì)范圍
醫(yī)保個人賬戶資金可支付配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費(fèi)用,以及個人需承擔(dān)的住院費(fèi)用自費(fèi)部分。
跨省共濟(jì)支持
若直系親屬在新疆以外地區(qū)已參加醫(yī)保,參保人可通過“新疆兵團(tuán)醫(yī)?!盇PP實(shí)現(xiàn)個人賬戶資金跨省轉(zhuǎn)賬使用,覆蓋普通門診、慢特病及日間手術(shù)費(fèi)用。
二、使用限制
不可支付項目
醫(yī)保統(tǒng)籌基金已報銷的費(fèi)用(如住院床位費(fèi)、藥品報銷額度)不可通過個人賬戶支付;
非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店的費(fèi)用無法使用。
操作流程
需通過“新疆兵團(tuán)醫(yī)?!盇PP綁定親屬賬戶,完成資金授權(quán)后即可使用。
三、注意事項
慢特病患者可疊加報銷,例如糖尿病年度限額5700元,高血壓Ⅱ期以上4500元;
個人賬戶余額不足時需自行承擔(dān)費(fèi)用。