營口市醫(yī)療保障局積極推進(jìn)“智慧醫(yī)?！苯ㄔO(shè)，通過信息化手段為參保群眾提供高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。以下是關(guān)于營口市智慧醫(yī)保的詳細(xì)介紹：
1. 智慧醫(yī)保背景及意義
營口市醫(yī)療保障局依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)，建設(shè)了醫(yī)保信息平臺(tái)（營口），實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)的全國通用功能。該平臺(tái)通過信息化技術(shù)的深度融合，提升了醫(yī)保服務(wù)效率，讓群眾就醫(yī)購藥更加便捷，同時(shí)也為醫(yī)保管理提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。
2. 核心功能及創(chuàng)新舉措
（1）“一碼通辦”
- 醫(yī)保電子憑證：參保群眾可通過醫(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)“一碼通辦”，涵蓋就醫(yī)、購藥等場(chǎng)景，減少攜帶實(shí)體卡的麻煩。
- 覆蓋范圍：截至目前，全市已有1903家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支持醫(yī)保電子憑證，申領(lǐng)率達(dá)83.7%，結(jié)算率為25.6%，位列全省前列。
（2）“指尖辦理”
- 線上服務(wù)渠道：參保群眾可通過“營口市醫(yī)療保障局智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、營口政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、遼事通APP、支付寶小程序等平臺(tái)，在線辦理醫(yī)保信息查詢、參保登記、業(yè)務(wù)辦理等。
- 便捷性：關(guān)注“營口市醫(yī)療保障局智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)的人數(shù)已接近10萬人，線上服務(wù)模式大幅提升了辦理效率。
（3）“刷臉支付”
- 醫(yī)保支付創(chuàng)新：營口市已上線醫(yī)保刷臉支付功能，目前已在4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和289家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用，標(biāo)志著醫(yī)保支付進(jìn)入“刷臉”時(shí)代。
（4）“異地結(jié)算”
- 高效便捷：通過數(shù)據(jù)應(yīng)用，優(yōu)化了轉(zhuǎn)診備案、異地就醫(yī)、結(jié)算報(bào)銷等業(yè)務(wù)流程，極大方便了異地就醫(yī)的參保人員。
3. 智慧醫(yī)保帶來的便利
（1）結(jié)算效率提升
- 快速響應(yīng)：醫(yī)保信息平臺(tái)結(jié)算平均響應(yīng)時(shí)間僅為0.8秒，結(jié)算效率提升3-5倍。
- 覆蓋范圍廣：全市接入1500余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，服務(wù)覆蓋190余萬參保人。
（2）線上購藥服務(wù)
- “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”模式：參保人員可通過“營口智慧醫(yī)?！盇PP實(shí)現(xiàn)線上購藥，藥品順豐包郵，足不出戶即可完成購藥和醫(yī)保支付。
（3）政策解讀與透明度
- 實(shí)時(shí)查詢：參保人可隨時(shí)查詢醫(yī)保賬戶余額、繳費(fèi)記錄等信息，確保醫(yī)保權(quán)益的透明化管理。
4. 參保與繳費(fèi)方式
（1）參保范圍
- 除職工醫(yī)保參保人員外，其他城鄉(xiāng)居民均可按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
（2）繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
- 未成年居民（含在校學(xué)生）：335元/年
- 成年居民：445元/年
- 集中繳費(fèi)時(shí)間：9月1日至12月31日（學(xué)生及未成年人）或11月1日至12月31日（城鄉(xiāng)居民）。
（3）繳費(fèi)方式
- 線上繳費(fèi)：通過“遼寧稅務(wù)”App、支付寶“遼寧稅務(wù)”小程序、微信“遼寧稅務(wù)”公眾號(hào)等。
- 線下繳費(fèi)：可前往稅務(wù)部門合作的銀行柜面或辦稅服務(wù)廳辦理。
5. 總結(jié)
營口市智慧醫(yī)保通過“一碼通辦”“指尖辦理”“刷臉支付”等創(chuàng)新功能，為參保群眾提供了更加高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。依托信息化技術(shù)，醫(yī)保結(jié)算效率大幅提升，參保繳費(fèi)更加靈活多樣。這些舉措不僅優(yōu)化了醫(yī)保服務(wù)流程，也顯著提升了群眾的滿意度和獲得感。
如需進(jìn)一步了解智慧醫(yī)保的具體功能或操作方法，建議訪問營口市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站或關(guān)注“營口市醫(yī)療保障局智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)。
