2025年重慶居民醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
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繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
- 一檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人·年。
- 二檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為775元/人·年。
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報(bào)銷比例:
- 一檔參保人在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例提高到50%(未成年人在此基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn));在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到70%;在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到80%。
- 二檔參保人在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到55%(未成年人在此基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn));在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到75%;在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到85%。
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門診報(bào)銷限額:
- 一檔參保人普通門診報(bào)銷限額為300元/人·年。
- 二檔參保人普通門診報(bào)銷限額為500元/人·年。
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起付線標(biāo)準(zhǔn):
- 一檔參保人和二檔參保人在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),但二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)報(bào)銷起付線。
2025年重慶居民醫(yī)保一檔和二檔在多個(gè)方面存在區(qū)別。這些區(qū)別旨在滿足不同人群的醫(yī)療保障需求,提供更加靈活、多樣的選擇。