根據(jù)大理白族自治州醫(yī)療保障局及財政廳發(fā)布的政策文件，2025年云南大理醫(yī)保門診起付線標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、城鄉(xiāng)居民大病保險門診起付線
- 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ：年累計自付醫(yī)療費(fèi)用超過7000元（含）以上部分納入大病醫(yī)療保險報銷范圍。
二、職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障起付線
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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級劃分
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一級及以下（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）：30元
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二級：60元
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三級：90元。
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退休人員特殊政策
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70周歲以下：每月劃入106元
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70周歲及以上：每月劃入142元。
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三、其他說明
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報銷比例 ：
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職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障：
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一級及以下：60%
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二級：55%
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三級：50%
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退休人員：比在職職工高10個百分點(diǎn)（最高70%）。
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支付限額 ：
- 職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障：年度累計最高支付限額6000元，超過部分按住院待遇報銷。
以上政策自2024年11月1日起實(shí)施，城鄉(xiāng)居民大病保險政策調(diào)整后仍適用。
