惠州市醫(yī)療保險報銷比例根據(jù)參保類型、醫(yī)療機構(gòu)等級及繳費年限有所不同，具體如下：
一、職工醫(yī)療保險報銷比例
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連續(xù)繳費滿6個月以上
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一級醫(yī)院：95%
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二級醫(yī)院：90%
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三級醫(yī)院：85%
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退休人員：在職工醫(yī)?；A(chǔ)上再提高5%
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連續(xù)繳費不滿6個月
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一級醫(yī)院：50%
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二級/三級醫(yī)院：50%
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二、居民醫(yī)療保險報銷比例
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A檔（普通門診）
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一級醫(yī)院：95%
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二級/三級醫(yī)院：75%
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轉(zhuǎn)診（急診）：60%
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年度最高支付限額：30萬元
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B檔（高端門診）
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一級醫(yī)院：95%
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二級/三級醫(yī)院：85%
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轉(zhuǎn)診（急診）：60%
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年度最高支付限額：40萬元
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三、門診特定病種報銷比例
惠州醫(yī)保對部分重大疾病設(shè)定了門診特定病種保障，例如：
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肝硬化（失代償期）：1000元起付，職工醫(yī)保報銷2000元，居民醫(yī)保報銷4000元
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惡性腫瘤（非放化療）：1000元起付，職工醫(yī)保報銷2000元，居民醫(yī)保報銷4000元
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糖尿?。?萬元起付，按95%報銷
四、住院報銷補充說明
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起付標準 ：一級醫(yī)院200元，二級500元，三級800元
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惡性腫瘤患者 ：一個醫(yī)療年度內(nèi)多次治療僅扣一次起付線
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異地就醫(yī) ：市外定點醫(yī)院報銷比例與市內(nèi)一致，但需備案
五、繳費年限與待遇提升
職工醫(yī)保連續(xù)繳費滿6個月以上可享受更高比例報銷，居民醫(yī)保繳費年限越長，待遇也越高。
以上信息綜合了2023-2025年最新政策，具體執(zhí)行以醫(yī)保部門官方說明為準。
