立即清零
云南麗江醫(yī)保斷保后，連續(xù)參保年限立即清零，需重新累計(jì)。斷保時(shí)間越長(zhǎng)，待遇等待期越長(zhǎng)，且可能影響大病保險(xiǎn)支付限額及多項(xiàng)權(quán)益。
一、斷保對(duì)年限的影響
- 1.連續(xù)參保年限清零斷保后，前期連續(xù)參保積累的年限自動(dòng)清零35。重新參保時(shí)，年限需從零開始計(jì)算3。
- 2.累計(jì)年限保留但無實(shí)際意義累計(jì)繳費(fèi)年限（總參保時(shí)長(zhǎng)）保留，但連續(xù)參保年限才是享受激勵(lì)政策的關(guān)鍵311。
二、待遇等待期與斷保時(shí)長(zhǎng)關(guān)聯(lián)
斷保時(shí)間越長(zhǎng)，待遇等待期越長(zhǎng)，具體規(guī)則如下：
| 斷保時(shí)間 | 固定等待期 | 變動(dòng)等待期 | 總等待期 |
|---|---|---|---|
| 斷保1年 | 3個(gè)月 | +1個(gè)月 | 4個(gè)月 |
| 斷保2年 | 3個(gè)月 | +2個(gè)月 | 5個(gè)月 |
| 斷保4年及以上 | 3個(gè)月 | ≥3個(gè)月 | ≥6個(gè)月 |
| 連續(xù)斷繳多年 | 按年累加 | 每年+1個(gè)月 | 3個(gè)月+年數(shù)×1月 |
注：
- 連續(xù)斷繳4年及以上，修復(fù)后等待期不少于6個(gè)月 。
- 待遇等待期內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保支付 。
三、斷保后補(bǔ)繳方式
1. 通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門網(wǎng)站、手機(jī)APP或微信公眾號(hào)操作 。線上補(bǔ)繳
2. 前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、稅務(wù)部門或指定銀行網(wǎng)點(diǎn) 。線下補(bǔ)繳
3. 每多繳納1年，可減少1個(gè)月變動(dòng)等待期（固定等待期不可修復(fù)） 。修復(fù)變動(dòng)等待期
四、其他影響
1. 斷保次月起無法享受醫(yī)保報(bào)銷，個(gè)人賬戶余額仍可用 。醫(yī)保待遇暫停
2. 每斷保1年，降低大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元，累計(jì)降幅不超過封頂線20% 。大病保險(xiǎn)支付限額降低
3. 購房購車、入戶等資格可能受限（部分城市要求連續(xù)社保繳納） 。影響其他權(quán)益
總結(jié)：云南麗江醫(yī)保斷保后，連續(xù)參保年限立即清零，待遇等待期隨斷保時(shí)間延長(zhǎng)。長(zhǎng)期斷保不僅增加等待期，還可能降低大病報(bào)銷額度。建議盡量連續(xù)參保，特殊情況下及時(shí)補(bǔ)繳以減少權(quán)益損失。
