?頸動脈支架手術是一種相對安全的微創(chuàng)治療方式，但存在一定風險，主要包括?：?術中斑塊脫落（1%-3%）、血管痙攣（5%-8%）、術后再狹窄（5%-10%）等并發(fā)癥?。隨著醫(yī)療技術進步，嚴重并發(fā)癥發(fā)生率已降至1%以下。
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?常見風險類型?
手術風險可分為術中、術后兩類：術中可能出現(xiàn)導絲穿透血管壁（＜1%）、腦栓塞（1%-3%）；術后30天內(nèi)需警惕穿刺部位血腫（3%-5%）或支架內(nèi)血栓形成（＜2%）。高齡患者、合并糖尿病者風險提高20%-30%。 -
?影響安全性的關鍵因素?
- 斑塊性質(zhì)：潰瘍型斑塊栓塞風險比穩(wěn)定型高3倍
- 手術時機：急性腦梗2周內(nèi)手術者并發(fā)癥風險增加50%
- 醫(yī)生經(jīng)驗：年手術量＞50例的團隊可將死亡率控制在0.5%以下
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?風險防控措施?
現(xiàn)代技術通過腦保護裝置（降低栓塞風險60%）、術前雙抗血小板治療（減少血栓形成70%）、血管內(nèi)超聲引導（提升精準度40%）等手段顯著提升安全性。術后需持續(xù)服用抗凝藥物6-12個月。
該手術風險總體可控，嚴格篩選適應癥（狹窄＞70%且有癥狀者獲益最大）并選擇正規(guī)三甲醫(yī)院，可將嚴重并發(fā)癥概率控制在低于常規(guī)開顱手術的水平。術后每3個月復查超聲能早期發(fā)現(xiàn)再狹窄。
