約15%-20%的兒童受濕疹困擾，多數在5歲前首次發(fā)病。
濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢和滲出，其發(fā)生與遺傳、免疫異常、環(huán)境誘因及皮膚屏障功能障礙等多因素相關。以下是具體分析：
一、遺傳因素
- 家族病史：若父母有過敏性疾病（如濕疹、哮喘、過敏性鼻炎），子女患病風險顯著增加。
- 基因突變：部分患兒存在FLG基因突變，導致皮膚屏障蛋白（如絲聚蛋白）缺失，水分流失加劇，外界刺激物更易侵入。
二、免疫系統(tǒng)異常
- Th2免疫反應過度：濕疹患兒體內Th2細胞因子（如IL-4、IL-13）水平升高，引發(fā)炎癥反應。
- IgE抗體升高：約80%中重度患兒血清IgE抗體水平異常，與食物或環(huán)境過敏原敏感相關。
三、環(huán)境與外部誘因
| 誘因類型 | 具體因素 | 影響機制 |
|---|---|---|
| 氣候 | 干燥、低溫 | 破壞皮膚屏障，加劇水分流失 |
| 過敏原 | 塵螨、花粉、寵物皮屑 | 觸發(fā)免疫反應，導致炎癥 |
| 化學刺激 | 洗滌劑、香精、合成纖維 | 直接刺激皮膚，引發(fā)接觸性皮炎 |
- 飲食因素：牛奶、雞蛋、花生等可能誘發(fā)或加重癥狀，但需個體化評估。
- 感染：金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原，進一步激活免疫系統(tǒng)。
四、皮膚屏障功能缺陷
- 皮脂分泌不足：嬰幼兒皮脂腺發(fā)育不完善，天然保濕因子減少。
- 微生物失衡：皮膚表面菌群失調（如益生菌減少）可能促進炎癥發(fā)展。
濕疹的防治需結合保濕修復、避免誘因及合理用藥。輕度病例可通過低敏潤膚劑緩解，中重度需在醫(yī)生指導下使用抗炎藥物或免疫調節(jié)劑。家長應關注患兒日常護理，減少搔抓，以降低復發(fā)風險。
